先简单介绍一下动机式访谈（MI）跟认知行为疗法（CBT），若是不能清楚者两者的区分，这本书阅读起来会很困难：动机式访谈（MI）：以合作对话引导个体探索矛盾心理，激发内在改变动机。核心技术包括开放式提问、肯定、反射性倾听，聚焦化解阻抗，简言之就是软化抵触情绪，适用于动机不足阶段。认知行为疗法（CBT）：通过结构化技术识别并修正扭曲认知与行为模式。核心步骤为觉察自动思维、验证假设、行为实验，直接解决具体症状（如焦虑、抑郁），强调技能训练与目标导向。本书的核心命题，就是将 MI 的合作性引导风格与 CBT 的结构化技术融合，形成一种更具适应性的行为治疗框架。全书以 CBT 的共性成分为骨架，分九章探讨治疗联盟建立、自我监测、认知技巧训练等环节，每个环节均嵌入 MI 的四个核心过程 —— 导进、聚焦、唤出、计划。例如第七章提出 “家庭作业” 的表述需调整以减少患者抵触，转而以 “会谈外练习” 引导自主参与，通过 MI 的唤出技术挖掘患者内在动机，再结合 CBT 的行为激活策略，解决依从性难题。书中穿插抑郁症、物质滥用、焦虑障碍等跨诊断案例，覆盖从评估到维持改变的全流程，展现整合疗法的灵活性与普适性。实操性是本书的突出特点。作者提供大量对话逐字稿、两难情境分析及工作表模板，例如在 “非自愿来访者” 案例中，MI 的开放性提问弱化权威姿态，CBT 的认知重构则引导患者识别矛盾点，两者协同降低治疗脱落率。这种整合使 CBT 从 “专家主导” 转向 “患者赋权”，尤其在动机波动阶段，MI 的共情技术能有效稳定治疗进程。然而，部分案例因文化差异需本土化调整，且作者在理论阐述中所用上的学术术语密度，确实增加了不少的阅读难度。但本书仍为心理咨询师提供了一套系统工具，既填补了单一疗法的局限性，又通过模块化设计简化了跨学科学习的复杂性。正如 MI 创始人威廉・米勒的推荐所言，这种整合不仅是技术叠加，更催生出一种 “双核驱动的治疗哲学”。推荐序中也提到，对于追求疗效优化的从业者，本书堪称案头必备的跨流派指南。