自然科学总论
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401千字
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2013-12-01
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主编推荐语
北京大学第三医院马潞林教授带领的团队一直致力于腹腔镜和内镜微创手术技术的应用和创新，在这一领域取得了丰硕的成果。
内容简介
为使广大从事微创泌尿外科的同仁对此有所借鉴，结合国内外最新文献和进展，编撰了本书，本书分为腹腔镜技术和内镜技术两大部分，采用文字与图片结合的编排方式，系统介绍了微创手术发展史，手术器械类型、消毒及保养，微创手术技术的麻醉，微创手术的适应证、并发症及手术后护理；重点描述了各种类型手术步骤及注意事项。
本书总结了近年来微创泌尿外科的新技术与新进展，结合北京大学第三医院泌尿外科三十余年的临床经验，详细介绍了微创外科手术在泌尿外科领域的应用。本书内容详实，图文并茂，深入讲解了目前泌尿外科主要腹腔镜手术，以及经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等，不仅凝聚了国内外微创外科领域的最新进展，而且阐述了国内多位专家学者的宝贵经验。本书侧重临床应用，对每种微创手术的解剖要点、理论基础知识、围手术期处理、手术操作步骤、相关并发症及对策，都有详细的讲解和分析。附带DVD教学光盘中的手术演示录像，可以为读者提供很好的临床参考，与本书的理论内容相结合，可以更好地引导专业读者，培养临床思路，提高实践技能。因此，实用性强是本书的一大特色。相信广大的泌尿外科同仁，能够通过本书对泌尿外科微创手术学进行系统性的学习，从理论与实践的角度，提高临床水平，拓宽知识视野，共同促进我国泌尿医学事业的进步。
目录
- 版权信息
- 主编简介
- 序言一
- 序言二
- 前言
- 第一篇 腹腔镜技术在泌尿外科的应用
- 第一章 泌尿外科腹腔镜的基本技术
- 第一节 泌尿外科腹腔镜常见手术入路的建立
- 一、概论
- 二、上尿路手术经腹膜后入路（Retroperitoneal Approach）
- 三、上尿路手术经腹腔入路（Transperitoneal Approach）
- 四、下尿路手术经腹膜外入路
- 五、下尿路手术经腹腔入路
- 六、手术入路的选择原则
- 第二节 泌尿外科腹腔镜设备和器械
- 一、腹腔镜摄像系统
- 二、气腹系统
- 三、切割止血系统
- 四、腹腔镜手术器械
- 五、冲洗吸引系统
- 六、手术图像记录设备
- 第三节 腹腔镜基本技术操作
- 一、腹腔镜的扶持
- 二、分离技术
- 三、结扎技术
- 四、缝合技术
- 五、手术标本的取出
- 六、腹腔镜手术的术野冲洗
- 七、腹腔镜手术中腹腔引流管的放置
- 参考文献
- 第二章 泌尿外科腹腔镜手术并发症的预防与处理
- 一、概述
- 二、预防并发症发生的术前措施
- 三、体位相关并发症
- 四、穿刺相关并发症
- 五、气腹建立相关并发症
- 六、术中并发症
- 七、术后并发症
- 第三章 泌尿外科腹腔镜手术的麻醉
- 一、腹腔镜手术概况
- 二、腹腔镜手术中的生理功能变化
- 三、泌尿外科腹腔镜手术的特点
- 四、泌尿外科腹腔镜手术的麻醉处理
- 五、常见的并发症
- 六、总结
- 参考文献
- 第四章 腹腔镜器械的管理
- 一、仪器设备的组成及术中配合
- 二、电子腹腔镜的清洗消毒
- 三、手术器械的清洗保养消毒
- 四、超声刀在使用中常见的问题
- 五、器械管理的一些心得体会
- 第五章 泌尿外科腹腔镜手术的相关护理
- 第一节 腹腔镜手术的护理总论
- 一、概述
- 二、腹腔镜手术前的一般护理
- 三、术前特殊护理准备
- 四、腹腔镜手术后的一般护理
- 五、并发症的观察和护理
- 参考文献
- 第二节 腹腔镜手术的护理各论
- 一、后腹腔镜下肾癌根治术的护理
- 二、经腹腹腔镜肾癌根治术的护理
- 三、后腹腔镜下肾部分切除术的护理
- 四、后腹腔镜下肾囊肿去顶术的护理
- 五、后腹腔镜下亲属活体供肾切取术的护理
- 六、后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理
- 七、后腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症的护理
- 八、后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术护理
- 九、腹腔镜前列腺癌根治术护理
- 十、腹腔镜膀胱全切、Bricker膀胱术护理
- 十一、腹腔镜膀胱全切、Studer膀胱术护理
- 十二、腹腔镜膀胱全切、输尿管皮肤造口术护理
- 参考文献
- 第六章 肾上腺手术
- 第一节 腹腔镜下肾上腺解剖
- 第二节 肾上腺疾病及腹腔镜外科手术适应证
- 一、无功能的肾上腺疾病
- 二、原发性醛固酮增多症
- 三、儿茶酚胺症
- 四、肾上腺皮质腺癌
- 五、分泌雄激素及分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤
- 六、库欣腺瘤
- 七、肾上腺转移癌
- 八、肾上腺部分切除术的适应证
- 九、双侧肾上腺切除术的适应证
- 参考文献
- 第三节 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
- 一、概述
- 二、术前准备
- 三、麻醉和体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术注意事项
- 七、手术并发症
- 第四节 后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、注意事项
- 第五节 后腹腔镜下肾上腺次全切和肾上腺全切术
- 一、手术适应证
- 二、术前准备
- 三、手术器械
- 四、麻醉和体位
- 五、手术步骤
- 六、手术注意事项
- 第六节 经腹腹腔镜肾上腺切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第七章 肾脏手术
- 第一节 腹腔镜下肾脏解剖
- 一、肾脏的局部解剖
- 二、腹腔镜下肾脏的解剖标志
- 参考文献
- 第二节 腹腔镜肾囊肿去顶术
- 一、概述
- 二、麻醉选择
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第三节 腹腔镜肾癌根治术（Laparoscopic Radical Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、经后腹腔手术步骤
- 四、经腹腔手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、注意事项
- 第四节 后腹腔镜肾部分切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第五节 腹腔镜肾部分切除术（经腹腔途径）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第六节 后腹腔镜肾输尿管全长切除术（Retroperitoneal Laparoscopic nephroureterectomy）
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、麻醉选择与手术体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、手术体会
- 参考文献
- 第七节 腹腔镜活体亲属供肾切取术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第八节 腹腔镜无功能肾切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、后腹腔入路手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第八章 肾盂及输尿管手术
- 第一节 腹腔镜下肾盂输尿管解剖
- 第二节 腹腔镜肾盂输尿管成形术和腔静脉后输尿管成形术（Laparoscopic Pyeloplasty）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 七、腔静脉后输尿管成形术
- 第三节 腹腔镜下输尿管切开取石术（Laparoscopic ureterolithotomy）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第四节 完全腹腔镜下肾输尿管全长切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第九章 膀胱手术
- 第一节 腹腔镜下膀胱解剖
- 一、概述
- 二、膀胱的韧带
- 三、膀胱的血液供应、静脉回流和淋巴引流
- 第二节 腹腔镜根治性膀胱切除术（Laparoscopic Radical Cystectomy）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、腹腔镜下膀胱全切-原位新膀胱术手术步骤
- 四、腹腔镜下膀胱全切回肠膀胱术（Bricker膀胱术）手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、注意事项
- 参考文献
- 第三节 腹腔镜膀胱憩室切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 第四节 腹腔镜膀胱部分切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 第五节 腹腔镜输尿管膀胱再植术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第十章 前列腺手术
- 第一节 腹腔镜下前列腺解剖
- 一、前列腺的相关解剖
- 二、性功能及其相关解剖、生理基础
- 三、控尿功能及其相关解剖、生理基础
- 第二节 腹腔镜前列腺癌根治术（Laparoscopic radical rectomy for prostate carcinoma）
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、经腹膜外途径手术步骤
- 四、经腹腔途径手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、注意事项
- 参考文献
- 第十一章 其他泌尿外科腹腔镜手术
- 第一节 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
- 一、适应证
- 二、手术范围
- 三、手术体位
- 四、手术步骤
- 五、主要并发症
- 第二节 腹腔镜隐睾探查和下降固定术
- 一、概述
- 二、麻醉选择
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第十二章 单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用
- 第一节 单孔腹腔镜技术总论
- 一、概述
- 二、商品化单孔装置与器械介绍
- 三、自制单孔装置介绍
- 第二节 经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位（见图12.2-1）
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、操作体会
- 第三节 经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、操作体会
- 第四节 单孔腹腔镜肾上腺肿物切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、操作体会
- 第五节 改良的经脐单孔腹腔镜膀胱前列腺根治性切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、操作体会
- 第六节 经脐单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术
- 一、概述
- 二、麻醉选择和体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术并发症及其预防处理
- 六、操作体会
- 参考文献
- 第二篇 上尿路内镜手术
- 第一部分 经皮肾镜技术及其临床运用
- 第十三章 经皮肾镜技术的概论
- 第一节 肾脏的解剖、毗邻及体表投影
- 一、概述
- 二、体表投影及立体投影
- 三、毗邻关系
- 四、动脉
- 五、静脉
- 六、变异情况
- 参考文献
- 第二节 经皮肾镜的手术器械
- 一、经皮肾镜
- 二、灌注泵
- 三、穿刺器、导丝
- 四、扩张器
- 五、取石钳、套石网篮
- 第三节 经皮肾镜取石术前的影像学检查
- 一、肾结石的影像学诊断
- 二、输尿管结石的影像学诊断
- 第四节 经皮肾镜取石术的麻醉
- 一、麻醉方法的选择
- 二、麻醉的实施
- 三、经皮肾镜取石术中常见的并发症及其预防和处理
- 参考文献
- 第五节 经皮肾镜手术的体位
- 一、俯卧位
- 二、仰卧位
- 三、侧卧位
- 四、其他体位
- 第六节 经皮肾穿刺造瘘常规通道的建立原则
- 一、概述
- 二、穿刺点及入路方向
- 三、目标肾盏的选择
- 第七节 经皮肾镜的穿刺部位、入路和皮肾通道的设计
- 一、上盏入路
- 二、中盏入路
- 三、下盏入路
- 四、多通道取石术的入路设计与通道选择
- 参考文献
- 第八节 经皮肾通道的选择
- 一、常规通道
- 二、微通道
- 三、鹿角形结石的通道选择
- 参考文献
- 第九节 经皮肾造瘘的引导方式
- 一、X线引导经皮肾造瘘
- 二、B超引导经皮肾造瘘
- 三、GPS巡航定位系统的应用
- 第十四章 经皮肾镜碎石术
- 第一节 常用碎石设备的特点及应用
- 一、液电碎石
- 二、超声碎石
- 三、气压弹道碎石
- 四、组合型碎石设备
- 五、激光碎石
- 参考文献
- 第二节 经皮肾镜取石术适应证与禁忌证
- 一、适应证
- 二、禁忌证
- 第三节 经皮肾镜取石术（Percutaneous Nephrolithotomy，PCNL）
- 一、超声定位经皮肾镜碎石取石术
- 二、X线定位下经皮肾镜手术
- 三、多通道经皮肾穿刺治疗复杂性肾结石
- 四、残石的处理
- 五、软膀胱镜下经皮肾造瘘取石术
- 第四节 特殊类型肾结石的处理
- 一、鹿角形结石
- 二、脊柱畸形合并肾结石
- 三、马蹄肾合并肾结石
- 四、孤立肾合并肾结石
- 五、移植肾结石
- 六、海绵肾结石
- 七、肾盏憩室结石的微创外科治疗
- 八、婴幼儿肾结石
- 九、合并脓肾的处理
- 第五节 经皮肾镜取石术常见并发症预防及其处理
- 一、出血
- 二、感染和脓毒血症
- 三、肾周围脏器损伤
- 第六节 经皮肾镜取石术后残留结石的处理
- 参考文献
- 第十五章 经皮肾镜手术的其他临床应用
- 第一节 经皮肾镜技术在上尿路尿路上皮癌诊疗中的应用
- 一、概述
- 二、手术选择与术前准备
- 三、手术步骤与器械选择
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及预防处理
- 六、注意事项
- 参考文献
- 第二节 经皮肾镜下治疗肾盂输尿管狭窄
- 一、概述
- 二、适应证和禁忌证
- 三、操作步骤
- 四、注意事项
- 五、随访
- 参考文献
- 第三节 经皮肾镜下治疗移植肾输尿管梗阻
- 一、概述
- 二、病例选择及手术准备
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、注意事项
- 参考文献
- 第二部分 输尿管镜技术及其临床运用
- 第十六章 输尿管镜治疗上尿路结石
- 第一节 输尿管的解剖
- 第二节 输尿管镜类型
- 第三节 输尿管镜适应证及禁忌证
- 第四节 经尿道输尿管镜碎石操作步骤及技巧
- 第五节 输尿管镜操作并发症及应对措施
- 一、进镜与上行困难
- 二、输尿管损伤
- 三、输尿管出血
- 四、术中结石上移
- 五、感染发热
- 六、术后腰痛
- 七、术后输尿管狭窄
- 参考文献
- 第十七章 输尿管软镜处理肾结石
- 第一节 概述
- 第二节 常用输尿管软镜的介绍
- 一、OES纤维输尿管肾盂镜（URF-P5）
- 二、Wolf双通道纤维激光输尿管肾镜（眼镜蛇软镜）
- 三、铂立组合式输尿管软镜
- 四、Olympus电子输尿管肾盂镜（URF-V）
- 五、Stortz电子镜
- 第三节 输尿管软镜的器械选择
- 一、导丝
- 二、导管
- 三、导入鞘
- 四、球囊扩张器
- 五、腔内碎石器
- 六、取石器
- 第四节 软镜下碎石与清石的术前准备、操作方法及注意事项
- 一、操作方法
- 二、其他
- 三、软性输尿管肾盂镜治疗上尿路结石中的常见问题及对策
- 第五节 常见并发症的防治
- 一、术中并发症
- 二、术后并发症
- 第六节 输尿管软镜的其他应用
- 一、诊断性输尿管软镜
- 二、输尿管狭窄的治疗
- 三、上尿路肿瘤的诊治
- 四、肾盏憩室的诊治
- 五、其他
- 参考文献
- 第十八章 上尿路腔内泌尿外科手术的护理
- 第一节 腔内泌尿外科手术的护理总论
- 一、概述
- 二、腔内泌尿外科手术前的一般护理
- 三、腔内泌尿外科手术后的一般护理
- 四、并发症的观察和护理
- 第二节 腔内泌尿外科手术的护理各论
- 一、经皮肾镜碎石取石术的护理
- 二、经皮肾镜肾盂肿瘤切除术的护理
- 三、输尿管软镜碎石取石术的护理
- 参考文献
- 第三篇 下尿路内镜手术及男科微创手术
- 第十九章 经尿道内镜手术
- 第一节 经尿道前列腺电切术（Transurethral Resection of Prostate，TURP）
- 一、手术适应证
- 二、手术禁忌证
- 三、术前准备
- 四、麻醉及体位
- 五、手术步骤
- 六、术后处理
- 七、手术并发症及防治
- 八、操作体会
- 参考文献
- 第二节 经尿道膀胱肿瘤电切术Trans-Urethral Resection of Bladder Tumors（TURBt）
- 一、概述
- 二、手术适应证、禁忌证
- 三、术前评估及准备
- 四、麻醉与体位
- 五、手术方法
- 六、术后处理
- 七、并发症的预防与处理
- 八、注意事项
- 第三节 经尿道等离子双极前列腺切除术
- 一、概述
- 二、麻醉选择与手术体位
- 三、手术步骤
- 四、术后处理
- 五、手术常见并发症及其预防处理
- 六、手术体会
- 参考文献
- 第四节 经尿道2微米激光前列腺切除术
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、术前准备
- 四、麻醉选择与手术体位
- 五、手术步骤
- 六、术后处理
- 七、手术常见并发症及其预防处理
- 八、手术体会
- 参考文献
- 第五节 经尿道2微米激光膀胱肿瘤切除术
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、麻醉选择与手术体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、手术体会
- 参考文献
- 第六节 内镜下尿道狭窄切开术
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、麻醉选择与手术体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、注意事项
- 参考文献
- 第七节 经电切镜外鞘治疗膀胱结石
- 一、手术步骤
- 二、手术注意事项
- 第二十章 男性生殖内镜及微创外科治疗
- 第一节 简介
- 第二节 睾丸活检术
- 一、概述
- 二、适应证和禁忌证
- 三、麻醉和体位
- 四、手术步骤
- 五、手术常见并发症和处理
- 六、手术体会
- 第三节 输精管-输精管吻合术
- 一、概述
- 二、手术器械
- 三、麻醉
- 四、手术步骤
- 五、术后注意事项
- 六、手术常见并发症
- 七、手术体会
- 第四节 显微输精管附睾管吻合术
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、麻醉
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症
- 七、手术体会
- 第五节 经尿道射精管电切术
- 一、概述
- 二、手术适应证和禁忌证
- 三、麻醉与体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术体会
- 第六节 经尿道精囊镜手术
- 一、概述及适应证
- 二、手术器械（如图20.6-1）
- 三、麻醉和体位
- 四、手术步骤
- 参考文献
- 第二十一章 微创治疗女性压力性尿失禁
- 一、概述
- 二、手术适应证与禁忌证
- 三、麻醉选择与手术体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术常见并发症及其预防处理
- 七、手术体会
- 参考文献
- 第二十二章 下尿路腔内泌尿外科手术的护理
- 第一节 经尿道前列腺电切的护理
- 一、术前护理
- 二、术后护理
- 第二节 经尿道膀胱肿瘤电切术的护理
- 一、术前护理
- 二、术后护理
- 第三节 经尿道2微米激光手术的护理
- 参考文献
- 本书缩略词
- 索引
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出版方
人民卫生出版社
人民卫生出版社是中华人民共和国国家卫生健康委员会直属的中央级医药卫生专业出版社，成立于1953年6月1日，是中国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构。1993年被中宣部、新闻出版署评为中国首批优秀出版社。
