这是一本内容浅显易懂的关于血脂管理的科普书。书中根据国人的饮食习惯和体质特点，针对大多数人长期高碳水、高盐饮食的问题，提供了真正适合中国读者的血脂管理方案。本来是抱着试试看的态度 “翻开” 此书的，想着如果看不懂就放弃了，没想到书中内容很让人惊喜。书中详细介绍了如何看懂血脂化验单，每个数值背后的意义，以及高血脂会引起哪些疾病，该如果去预防都介绍的很清楚。作者能将非常专业的医学知识讲解的如此浅显易懂，我感觉非常不易。而且，书中有许多图标和案例分析，实用性很强，关键是很好理解。这本书对我们日常生活中血脂的管理特别有帮助，实用性很强，我感觉这一点特别难得。建议所有追求健康的人阅读。本书科学又通俗易懂、系统又不枯燥、权威又接地气。值得五星好评！

全网 2000 万粉丝信赖的 "健康嘴替", 不讲晦涩的医学术语，只讲老百姓听得懂的 "大白话"。真正易懂、好用的行动指南助您血脂降稳，远离心梗和脑梗。

这本书解决的核心问题是：纠正大众和基层临床对降脂药的认知偏差，澄清过时疗法，规范用药逻辑，帮助患者避开低价值甚至有害的降脂方案。

管理好自己的血脂，要从完善知识开始。这是对自己最大的福报，第一遍已经读完。以后有机会要反刍一下

高血脂患者适合吃哪些食物高血脂患者适合吃的食物应有助于降低血脂水平、减少心血管疾病的风险，并富含营养。以下是一些特别适合高血脂患者食用的食物（不过注意，饮食的第一原则是均衡饮食，多样化搭配。下列食物对高血脂患者更友好，但不代表可以只吃其中某一种，可以在日常饮食中与多种食物搭配食用）。1．富含纤维的食物燕麦：富含可溶性纤维，能够帮助机体降低低密度脂蛋白胆固醇，降低患心血管疾病的风险。全谷物：如糙米、全麦面包、全麦意面等，含有丰富的膳食纤维，有助于促进消化并控制血脂。豆类：如扁豆、黑豆、鹰嘴豆等，富含膳食纤维和植物蛋白，能够有效降低胆固醇。2．富含不饱和脂肪酸的食物深海鱼类：如鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼等，富含 Omega-3 脂肪酸，有助于降低甘油三酯，并提高高密度脂蛋白胆固醇。坚果：如杏仁、核桃、腰果等，富含不饱和脂肪酸，有助于降低坏胆固醇，但要适量食用。橄榄油和菜籽油：这些植物油富含单不饱和脂肪酸，可以帮助改善胆固醇水平。3．富含植物甾醇的食物强化食品：一些食品如牛奶、酸奶、麦片等，经过植物甾醇强化，有助于降低胆固醇水平。亚麻籽和奇亚籽：富含植物甾醇和膳食纤维，有助于降低血脂水平。4．蔬菜和水果绿叶蔬菜：如菠菜、羽衣甘蓝、西蓝花，富含抗氧化剂和膳食纤维，帮助控制胆固醇。富含纤维的水果：如苹果、梨、橙子、草莓等，这些水果富含可溶性纤维，有助于降低胆固醇。5．富含抗氧化物质的食物绿茶：绿茶中的多酚类抗氧化剂有助于抑制血脂氧化，保护心血管健康。大豆制品：如豆腐、豆浆、味噌等，大豆蛋白对降低血脂有益。6．富含益生菌和益生元的食物酸奶：选择无糖或低脂酸奶，富含益生菌，有助于维护肠道健康，间接促进血脂管理。发酵食品：如泡菜、酸菜等，这些食品富含益生菌，可促进肠道健康。7．富含钾的食物香蕉：富含钾，有助于调节血压，间接影响血脂水平。番茄：富含钾和抗氧化剂，有助于血脂和血压的管理。8．水分丰富的食物黄瓜和西瓜：富含水分和纤维，有助于排毒和调节血液循环。通过合理选择和搭配这些食物，高血脂患者可以更好地控制血脂水平，同时保持均衡的营养摄入，有效降低心血管疾病的风险。

刚上班那会，BMI21 左右，体检总是报有脂肪肝，甘油三酯和低密度脂蛋白不高，但高密度脂蛋白总偏低。说自己有脂肪肝，别人说你那么瘦还脂肪肝，倒是认识的几个胖子别人血脂也不高，B 超也没发现脂肪肝。一直不得其解，后来读夏萌老师的书才了解到：胖子体脂比较多，但血脂却并不是吃肥肉等脂肪多了高起来的，反倒是主食也就是碳水化合物吃的过多可能会血脂高。因为脂肪吃到肚子里会消化代谢成游离脂肪酸等，而过多的碳水化合物会在肝脏合成甘油三酯，吃的多，运动少就会出现脂肪肝，血脂异常。后来吃肉相对多了后，下班后散步，适度运动，脂肪肝消失了，高密度脂蛋白也正常了。所以看到血脂高了一定不要不敢吃油，吃很清淡，少脂少蛋白，身体反倒更容易变差。另外压力也会影响血压血糖。遗传性的高脂血症和严重的还是要遵医嘱用药，但生活方式一定要调整，不然还是可能会出现并发症。

#打卡 #众人的血脂管理指南作者鹤立烟雨，这是医学界的网红大咖。这本书是 2026 年 1 月出版的，看到书友发的朋友圈，又觉得一是作者我一直关注，给我们的人设是靠谱，二是作者在同行中得到的认可度也非常高，三是我和我全家都是高血脂人群，所以知道了这本书，就马上去阅读了。全文 9 万字，就系统的讲一个事，血脂～我用了 3 天看完。很有益处，真的能帮助到我和我的家人。提高我对这类问题和心血管问题的认知度和关注度。比如体检报告中的都超指标值的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，这三个指标如果超过正常值，都是非常危险的，死亡风险极高。而降低这些有害胆固醇的参数，要通过改变饮食习惯、正确用药等来改善。怎样改善，讲得特别细、并且全书 5 大章，又分了很多小章节。小章节内容都短小简洁，看着非常轻松，好记，好用。真是为人类造福的一本书。我特别爱吃油炸食物、奶油、牛肉、肝脏，这些对胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的提升都是直接原因。我看了这本书后，也许不会截断我钟爱的食物，但是可以限制摄入，同时加上运动来让自己更加健康。作为独生的我，没想过老了特别长寿，只求是尽到自己应该承担的责任，为父母养老，为孩子撑伞。不能在他们需要我的时候挂了。就为这两个目标，就需要我更健康的活着。

作为一名三级高血压患者，降低血脂也是我终身的任务和功课。我也在得到买了冯雪老师的所有课程，也看了好几本相关书籍，也通过微信公众号、deepseek 等多种渠道持续了解相关知识。但是，所有的学习给我的感觉都是还差点事，总觉得隔层窗户纸，还有很多疑问没有解决。而这本书很好的解决了这个问题。可以说是讲得最清晰、最实用的，理论、实践结合得相当好，帮我把碎片化知识真正条理化了，而且指导明确，适宜使用。感谢老师的无私分享！

我们重点关注化验单上的胆固醇和甘油三酯就够了。❶对于普通人，血脂化验单首先看低密度脂蛋白胆固醇，应控制在 3.4mmol/L 以下。❷其次看甘油三酯，尽量通过生活方式干预，控制在 1.7mmol/L 以下。❸甘油三酯 5.6mmmol/L 以上，患急性胰腺炎风险大大增加，需要及时用药物控制。小提醒：❶测量甘油三酯时，建议空腹采血。❷普通人无须过多关注小而密低密度脂蛋白、载脂蛋白 B 等新兴血脂指标。

本书通过高血脂症成因的讲解及治疗使我明白生活习惯是最好的防治手段，阅后使人有了掌控感。

《中国血脂管理指南》是一本非常实用且对医学小白友好的医学科普读物。全书逻辑清晰，首先帮我建立了对血脂异常的正确认知 —— 揭示了其‘隐蔽但致命’的特点；接着提供了极具操作性的生活方式干预方案，详细指导了如何选择食用油、饮食注意事项以及如何选择心率合适的运动；最后在医疗干预层面，明确了血脂达到何种区间需服药，通过伴读 AI 我厘清了他汀与阿司匹林的区别，以及血栓、斑块与高血脂的关系。整本书干货满满，让人受益匪浅。

已关注作者工作号多年，自认为比较关注健康也经常锻炼，但读过本书才知道一些浅显的医学常识。现在大多数人没精力读书的，所以短视频兴起，但有些道理就是需要点时间才能说清楚，这就是读书的意义。感谢作者，做科普是回馈百姓最大的善意。

目前，我们国家高血脂患者已近 3 亿人。为什么现在患高血脂的人越来越多？为什么高血脂导致的冠心病、心肌梗死也越来越多，越来越难以控制？有人可能会觉得是食品不安全、空气污染等一系列外界因素造成的，但他们可能忽略了一个重要的因素，那就是我们国家正在快速迈入老龄化社会。20 世纪六七十年代，中国经历了一场持续十余年的生育高峰，高峰期的 1963 年甚至有接近 3000 万人出生。这一代人正在加速迈入 60 岁大关（图 1-1）。人血脂代谢的能力，会随着身体机能的老化自然下降，尤其是女性在绝经后，雌激素减少，血脂很可能会快速升高。与此同时，很多人退休前忙于工作，退休后忙于带孙子孙女，运动时间不足，饮食也没工夫在意，并没有因为身体逐渐老化就开始关注自己的健康。一开始，血脂只是升高一点点的时候，没有充分重视，等到重视起来的时候已然成为高血脂患者。这种健康管理意识的滞后是目前我国高血脂患者人数增速相当快的一个重要原因。

《中国血脂管理指南（2023 版）》精简全文要点（国内现行权威指南）核心原则：LDL-C（坏胆固醇）是首要管控靶点，非 HDL-C 次要；按心血管风险分层定目标，先生活干预，不达标再用药一、四项血脂基础参考值（空腹 12h，单位：mmol/L）指标 合适 边缘升高 升高 降低 总胆固醇 TC ＜5.2 5.2~6.19 ≥6.2 - 低密度 LDL-C ＜3.4 3.4~4.19 ≥4.2 - 甘油三酯 TG ＜1.7 1.7~2.29 ≥2.3 - 高密度 HDL-C ≥1.0 - - ＜1.0 补充：脂蛋白 a［Lp (a)］≥300mg/L 为风险升高，≥500mg/L 强风险因素（遗传型高血脂）     二、ASCVD 四层风险划分 + 控制目标（重中之重）非 HDL-C 目标 = 对应 LDL-C+0.8mmol/L1. 低危（无三高、不吸烟、无早发心脑血管家族史）LDL-C＜3.4；非 HDL-C＜4.22. 中 / 高危（40 岁 + 糖尿病、CKD3~4 期、10 年患病风险≥10%、高血压 + 多项危险因素）LDL-C＜2.6；非 HDL-C＜3.43. 极高危（确诊冠心病、心梗、脑梗、颈动脉狭窄≥50%、外周血管病）LDL-C＜1.8，较原值降幅≥50%；非 HDL-C＜2.64. 超高危（反复心梗 / 脑梗、多支冠脉病变、急性冠脉综合征）LDL-C＜1.4，降幅≥50%；非 HDL-C＜2.2 三、需要定期筛查血脂人群 1. ≥20 岁普通人群：每 5 年查一次空腹血脂；≥40 岁每年 1 次 2. 必查高危：高血压、糖尿病、肥胖、长期吸烟、早发心脑血管家族史（男＜55、女＜65 发病）、黄色瘤、肾病患者四、生活方式干预（所有血脂异常首选基础治疗）1. 饮食（控脂红绿灯）✅优选：深海鱼、豆制品、绿叶菜、全谷物（燕麦 / 糙米）、橄榄油、坚果；❌严控：精制糖、奶茶甜点、肥肉、动物皮、油炸、精制米面过量、酒精（白酒啤酒升高 TG）；误区纠正：不建议全素食，过量主食在肝脏转化甘油三酯，血脂反升 2. 运动与体重每周≥150min 中等强度有氧（快走、骑车、游泳）+2 次抗阻；腰围男＜90cm、女＜85cm；戒烟限酒。五、药物治疗规范（指南用药逻辑）1. 首选起始：中等强度他汀（国内不推荐大剂量高强度他汀）阿托伐他汀 10~20mg、瑞舒伐他汀 5~10mg 每晚一次 2. 单用他汀不达标：他汀 + 依折麦布（胆固醇吸收抑制剂）3. 双联仍不达标 / 超高危：再加 PCSK9 抑制剂（针剂）4. 单纯高甘油三酯（TG≥5.6）：优先处方级高纯度鱼油 EPA（4g / 日），防急性胰腺炎六、特殊人群专项管理 1. 糖尿病≥40 岁糖尿病人默认高危，LDL-C＜1.8；同时管控 LDL-C + 非 HDL-C 两项指标 2. 老年人（≥75 岁）个体化用药，体弱老人从小剂量他汀起始，优先防药物副作用。3. 家族性高胆固醇血症 FH 自幼血脂偏高、肌腱黄瘤，需早期他汀 + 联合用药，必要时血脂血浆置换七、复查随访标准・用药初期：用药 4~6 周复查血脂、肝功能、肌酸激酶，达标后每 6~12 个月复查；・仅生活干预：3 个月复查血脂，仍不达标启动药物。需要我整理一页便携体检对照速查表吗？

今年 36 岁，连续三年血脂异常！先从改善生活方式开始吧！

非常值得推荐比尹烨的那个健康课程好太多了

血管内流动的血液延伸到身体各个角落，血脂的质量对于健康至关重要，通过本书的学习，对于低密度脂蛋白胆固醇的认识又加深了，结合自身血脂，需要严格降低低度载脂蛋白胆固醇。

从如何看化验单，讲解血脂高的危害和成因，到高血脂的分类和饮食、药物治疗，最后通过实例讲解通俗易懂的全方位血脂管理指南。没有高深艰涩的术语，力求简单全面易懂，推荐学习。

目前在得到找到的最通俗易懂的关于高血脂的科普书籍。

沉默的杀手 —— 血脂异常，以其发病率高（18 岁以上，我国患者超过 4 亿）、知晓率低（只有 11・7％）、并发症广（动脉粥样硬化、斑块血栓形成、心脑肺肾等病变）。血脂检测是管控血脂最基础的手段，40 岁以上每年至少检查一次，其检测数值，根据个体自身状况，评判是否正常，不是看是否有升高箭头。