如果一个人伪装成病人，住进精神病院，他会被精神科医生识别出来吗？还真有人做了做这个实验。这个人以及七位志愿者，在两年期间，先后通过伪装，潜入美国十二家精神病院。他们得出了一致的结论：精神病人在医院里遭到了残酷的对待，更重要的是，精神病学根本没有办法判断谁才是真正的病人。实验主导者就是罗森汉，他于 1973 年在《科学》杂志上发表了那篇著名的《精神病院里的正常人》的文章，盘点了精神病学的种种弊病，质疑精神病学的诊断标志。罗森汉实验之前的精神病学，确实存在诊断标准过于模糊的情况。判断一个人是否为精神病人，全靠医生的主观诊断。有人就借着这个漏洞，收买医生，把看不顺眼的人送进了精神病院。一旦被诊断成了精神病，也就意味着丧失了财产继承权、对孩子的监护权等等。可以说，19 世纪的精神病学，是一门 “披着医学外衣的伪科学”。罗森汉实验一举毁掉了公众对精神病学早已千疮百孔的信任，政府对精神病学的财政支持被大幅削减，病人的权益进一步被忽视。罗森汉实验后来被质疑学术造假，但是它把精神病学拦腰截断，断成了前后两截。之后精神病学向着科学化和标准化的方向一路狂奔，但是精神病的误诊率仍然很高，这与精神疾病的特征有关，很多时候缺乏客观量化的诊断标准。这个问题该怎么解决呢？作者认为，只能依靠科学的发展，重建医患信任，才能更好地保障精神病人的权益。【❤️公众号 DoctorCC，领取本书听书红包🌹】

罗森汉实验以后的几十年里，精神病学成了人们眼中的笑话。甚至有电视台举办真人秀，让精神病学家从正常人里找出精神病人，借此来娱乐大众。美国政府大幅削减对精神病学的财政支持，精神病院的数量逐年递减，这造成了严重的床位短缺。有位研究者说，如今在纽约的一家精神病院里找到床位，比考上哈佛大学还难。在罗森汉的年代，正常人要伪装成精神病人，才能住进精神病院。而今天，大量得不到救治的美国精神病人不得伪装出更严重的病情，甚至自残，才能获得住院的机会。这个荒唐的结果，恐怕是罗森汉的支持者们意想不到的。

精神病学领域最好的专家正在践行这种方式，去理解病人，去识别用其他客观的医学测量方法无法捕捉到的微妙症状。这要求和病人长期见面，深入了解病人的病史，让病人对自己产生信任感。精神病学研究是充满人性、艺术、倾听和同理心的（任何医学领域都需要这些），但也会受到恐惧、评价和傲慢的驱使。最后，我想再强调一下我在采访中反复强调过的一点，那就是医学，尤其是精神病学，既是科学的，又是神秘且充满感情的。