如果一个人伪装成病人，住进精神病院，他会被精神科医生识别出来吗？还真有人做了做这个实验。这个人以及七位志愿者，在两年期间，先后通过伪装，潜入美国十二家精神病院。他们得出了一致的结论：精神病人在医院里遭到了残酷的对待，更重要的是，精神病学根本没有办法判断谁才是真正的病人。实验主导者就是罗森汉，他于 1973 年在《科学》杂志上发表了那篇著名的《精神病院里的正常人》的文章，盘点了精神病学的种种弊病，质疑精神病学的诊断标志。罗森汉实验之前的精神病学，确实存在诊断标准过于模糊的情况。判断一个人是否为精神病人，全靠医生的主观诊断。有人就借着这个漏洞，收买医生，把看不顺眼的人送进了精神病院。一旦被诊断成了精神病，也就意味着丧失了财产继承权、对孩子的监护权等等。可以说，19 世纪的精神病学，是一门 “披着医学外衣的伪科学”。罗森汉实验一举毁掉了公众对精神病学早已千疮百孔的信任，政府对精神病学的财政支持被大幅削减，病人的权益进一步被忽视。罗森汉实验后来被质疑学术造假，但是它把精神病学拦腰截断，断成了前后两截。之后精神病学向着科学化和标准化的方向一路狂奔，但是精神病的误诊率仍然很高，这与精神疾病的特征有关，很多时候缺乏客观量化的诊断标准。这个问题该怎么解决呢？作者认为，只能依靠科学的发展，重建医患信任，才能更好地保障精神病人的权益。【❤️公众号 DoctorCC，领取本书听书红包🌹】

罗森汉实验以后的几十年里，精神病学成了人们眼中的笑话。甚至有电视台举办真人秀，让精神病学家从正常人里找出精神病人，借此来娱乐大众。美国政府大幅削减对精神病学的财政支持，精神病院的数量逐年递减，这造成了严重的床位短缺。有位研究者说，如今在纽约的一家精神病院里找到床位，比考上哈佛大学还难。在罗森汉的年代，正常人要伪装成精神病人，才能住进精神病院。而今天，大量得不到救治的美国精神病人不得伪装出更严重的病情，甚至自残，才能获得住院的机会。这个荒唐的结果，恐怕是罗森汉的支持者们意想不到的。

精神病学领域最好的专家正在践行这种方式，去理解病人，去识别用其他客观的医学测量方法无法捕捉到的微妙症状。这要求和病人长期见面，深入了解病人的病史，让病人对自己产生信任感。精神病学研究是充满人性、艺术、倾听和同理心的（任何医学领域都需要这些），但也会受到恐惧、评价和傲慢的驱使。最后，我想再强调一下我在采访中反复强调过的一点，那就是医学，尤其是精神病学，既是科学的，又是神秘且充满感情的。

苏珊娜走访了大量精神病学领域的专家学者，还原了精神病学的学科历史，写成了这本《精神病院里的正常人》。在本书中，苏珊娜尤其深入地调查了精神病学史上划时代的罗森汉实验，深刻地反思了这场实验对精神病学的正面和负面作用。本书的核心内容：本书按照历史发展的逻辑顺序，清晰地梳理了精神病学在罗森汉实验前、中、后的状况，并详细讲述了原书的核心内容：罗森汉实验的过程及前因后果。通过聆听解读，你将了解精神病学在 19 世纪及 20 世纪早期存在的种种伪科学的乱象，罗森汉实验对精神病学的颠覆，以及罗森汉实验对精神病学造成的持久影响。调查到了这一步，苏珊娜终于触碰到了真相，但她感受到的只有幻灭。原来，精神病学在过去半个世纪里的挣扎、自省、改革，都建立在一场谎言之上。罗森汉实验诞生在社会舆论反对精神病学的巅峰时期，尽管从专业的角度来看，这项实验充满了漏洞和疑点，但汹涌的民意还是把这柄尖刀插进了精神病学的心脏，完全无视专业人士的反驳和申辩。罗森汉实验以前的精神病学当然存在种种问题：病人的权益被忽视，残忍的伪科学手段大行其道。但罗森汉在向这些问题宣战的同时，也一举毁掉了公众对精神病学早已千疮百孔的信任。罗森汉实验以后的几十年里，精神病学成了人们眼中的笑话。甚至有电视台举办真人秀，让精神病学家从正常人里找出精神病人，借此来娱乐大众。美国政府大幅削减对精神病学的财政支持，精神病院的数量逐年递减，这造成了严重的床位短缺。有位研究者说，如今在纽约的一家精神病院里找到床位，比考上哈佛大学还难。在罗森汉的年代，正常人要伪装成精神病人，才能住进精神病院。而今天，大量得不到救治的美国精神病人不得伪装出更严重的病情，甚至自残，才能获得住院的机会。这个荒唐的结果，恐怕是罗森汉的支持者们意想不到的。这些问题要怎么解决呢？在书的结尾，苏珊娜盘点了近年来精神病学取得的大量令人欣喜的成果。她相信，科学的发展总会带给我们惊喜。最让她感到欣慰的是，很多精神病学家已经认识到，精神病学处理的对象不只是冷冰冰的药物和生理指标，更是活生生的人，是人们丰富而神秘的情感。这就要求医生在治疗中真诚地尊重病人，理解病人。苏珊娜本人就是这种治疗方式的受益者。罹患脑炎期间，她相信，真正让她恢复健康的，是医生的热情和乐观。尽管她曾经两次被误诊，还险些因为误诊耽误了治疗；尽管她深入地了解了精神病学史上种种不堪的过往，苏珊娜还是提醒我们，如今的精神病学最需要的，就是公众的信任。多年以前，一场由学术投机者引发的信任危机，严重地破坏了精神病学立足于社会的基础。而今天，只有重建信任，才能挽救这个学科，以及大量无辜的病人。