当人们谈及高尿酸时，往往将其与痛风和富含嘌呤的食物联系在一起，误以为只有摄入海鲜和啤酒等食物才会导致尿酸升高。然而，实际上饮食中的嘌呤仅占体内嘌呤总量的 20%, 而 80% 的嘌呤来源于我们的身体内部。过度摄入果糖以及现代工业化食品加工过程中的影响才是导致尿酸升高的主要原因。那么，肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、高血压、冠心病、脑卒中，以及包括阿尔茨海默病在内的神经系统疾病，是否都存在一个共同的特点？答案是肯定的：这些疾病的患者通常尿酸水平较高。本书详细探讨这一现象背后的原因。在人类进化史上，农业革命历经 1 万 1 千年，长达 366 代人，占据了人类三百万历史的 0.5%。而相较之下，工业革命仅经历了几百年，由 4 至 7 代人所引领的生活方式与饮食的剧变至今仍在持续，这些变化导致尿酸水平的上升，从而引发一系列疾病。如今，美国人均每日所摄入的能量中，来自乳制品、谷物 (尤其是精制谷物)、精制糖、精制植物油和酒精的能量占比已经超过了总能量摄入的 72%。然而，在人类祖先生活在农业社会之前的时期，这些食物在人们日常饮食中的占比要低得多。我们的基因尚未适应当代西方的饮食和生活方式。工业革命使精制植物油、精制谷物和精制糖成为大众视野中的常见食物，同时也催生了垃圾食品产业的发展。现代人难以减轻体重或保持身材的原因在于体内存在着促进脂肪合成和积累的基因。实际上，我们每个人都携带着一种能够控制脂肪开关的节俭基因。这种基因是人类生物体的一部分，并且在漫长的进化历程中，一直是我们人类的生存保障。然而，我们万年前的进化所形成的生理机制与当今西方的饮食和生活方式之间并不协调，这为许多所谓的 “文明病” 的产生提供了可乘之机，如冠心病、肥胖、高血压、2 型糖尿病、自身免疫性疾病以及骨质疏松症等。将这些疾病称为文明病，是因为它们在狩猎 — 采集时期以及那些未受到西方化生活方式影响的人群中几乎不存在或者非常罕见。如何降低尿酸：睡眠对尿酸有重大影响，充足高质量的睡眠是人体自我调节必不可少的条件。尽量让身体保持原有农耕时期的半饥半饱状态，可以通过 12 小时间隔进食等轻断食让身体恢复，最近 315 的淋巴梅菜扣肉把很多消费者吓坏了，食品工业已经渗透到方方面面，普通人如果不享受特供就防不胜防，在减肥已经成为产业的今天，战胜自己天性，确实是说起来容易做起来难，只有多倾听自己内心的声音，少吃。

尿酸，这个听起来并不陌生的词汇，却是许多人忽视的健康隐患。在大多数人的印象中，尿酸只与痛风有关，只要不吃海鲜、酒类等高嘌呤食物，就可以避免尿酸升高。然而，这本书却告诉我们，尿酸远不止是痛风的罪魁祸首，它还与肥胖、糖尿病、心脏病、肝脏病、神经退行性疾病等多种慢性病有着密切的联系，甚至是导致早死的重要因素之一。本书的作者是戴维・珀尔马特，是一位享誉国际的健康科普专家，也是《谷物大脑》等多本畅销书的作者。本书结合大量的科学证据，揭示尿酸的惊人真相，让我们重新认识这个被低估的代谢物。他不仅分析了尿酸对人体健康的七大类负面影响，还深入探讨了高尿酸的根本原因，以及如何通过饮食、生活方式、药物等多方面的调整，有效降低尿酸水平，从而预防和改善各种慢性病，实现健康长寿。本书的最大亮点是，它揭露了一个让人震惊的事实：果糖是造成高尿酸的最大元凶。果糖是一种天然存在于水果和蜂蜜中的单糖，也是人工添加在许多加工食品中的甜味剂，如果汁、饮料、糖果、蛋糕、冰淇淋等。果糖在人体内的代谢过程会产生大量的尿酸，从而引发或加剧各种疾病。他还提供了一些令人吃惊的数据，例如，每天摄入一罐含有 40 克果糖的汽水，会使尿酸水平升高 20%；每天摄入一杯含有 25 克果糖的果汁，会使尿酸水平升高 10%。因此，作者强烈建议我们远离果糖，尤其是人工果糖，这是降低尿酸的最重要的一步。除果糖外，戴维还介绍了其他一些影响尿酸水平的因素，如睡眠、运动、盐、酒精、嘌呤、药物等，给出了一些实用的建议，如多吃富含维生素 C、槲皮素、木犀草素等的食物，如西兰花、樱桃、红洋葱、咖啡等，这些食物可以抑制尿酸的生成或促进尿酸的排泄。作者还提供了一个 “21 天降尿酸计划”，旨在帮助读者通过三周的时间，实现三个重要目标：一是学会如何定期监测尿酸水平；二是远离各种触发尿酸水平升高的因素，包括饮食因素、睡眠不足、缺乏锻炼等；三是建立新的生活节奏，保持健康生活习惯。本书还附有 35 道美味的低尿酸食谱，以及一些自我评估的测试题，让我们可以更好地了解自己的尿酸状况，以及如何改善。

找了好久这本书，在书店这本不太厚的书也卖的有点贵（而且是比书本的原价还要贵），感谢得到的上架。十多年前我还是健身教练的时候，在一次上完团体操课后，当晚就急性痛风发作，生不如死，忍受着剧痛 48 小时没睡。疼痛缓解后才去医院确诊是痛风，根据当时的职业及身体状况医生也纳闷为什么一个每天科学饮食，规律运动的健身教练会得痛风，我自己也很纳闷。这本书中所描述的内容解释了我全部的困惑。我的确是确定了痛风之后，在很短的时间内腰腹部堆积了很多脂肪，开始发胖。没错，脂肪全部堆积在腰腹部，而且运动质量也下降了（运动量稍微过大就会犯痛风）现在我知道了是身体运动后会产生乳酸，身体会优先代谢乳酸。身边的病友很多都会禁食嘌呤高的食物，而我发现我吃嘌呤高的食物一般不会犯病，只是有一点很准，我睡不好那第二天肯定会犯病，尤其是熬夜。这一点，本书也做了详细的讲解，读完豁然开朗。书中作者主要描述了高尿酸对身体最大的危害并不是只是高尿酸血症，它影响着几乎所有目前大家所知的慢性病，慢性炎症，很多症状和我目前自身都有关联。书中后半部分作者也提出了缓解并降低身体尿酸水平的一些生活方式及饮食建议，这里就不赘述了，被高尿酸困扰的朋友可以学习一下。

跟所有人一样，没有痛风以前，我是不可能会关注到尿酸这个名词的，以前甚至不知道尿酸是什么，有对痛风有什么影响。看完本书才了解到，其实不仅仅痛风与尿酸有关，甚至三高，老年痴呆，癌症等等原来跟尿酸八竿子打不着的东西似乎一下子都跟它有关系了，这就太重要了，所以从这个角度来说，可能还要感谢痛风让我注意到身体发出的警报，从而关注到尿酸以及看到它的重要性！果糖和糖也是在本书阅读以后才发现到一直被忽略的问题，油脂和高油高盐饮食一直有被注意，但是，水果果汁或者一些烘焙食物中的糖却没有引起足够的注意，本书作者重点提出来果糖引发高尿酸所起到的普遍作用也是让我大吃一惊。最后摆脱高尿酸除了饮食，运动，休息之外，还需要坚定的信心，对自己严格要求，相信通过生活干预必定能达到降低尿酸的决心和重要性就一定能成功！

或许内容高价值的 但啰啰嗦嗦的话来回说 会让读者找不到重点

《谷物大脑》作者的新作。这几年努力控制体重，控制麸质，控制糖类，控制脂肪，控制血糖，控制血压，现在又要控制尿酸了。因为身体总有这样那样的炎症。从第一性原理来看，任何指标都不应该过高或过低，但主要是不能太高。是时候再学一遍冯雪的高尿酸课了。

本来是抱着很大的期望去阅读这本书，希望能够收获很多东西，但是自己读下来却是差强人意。醋的前半部分倒是说的比较详细，详细的阐述了果糖尿酸等身体内的生理机制。说的比较透彻，也比较通俗易懂，还是有很大收获。但是读到后半部分，如何去预防降低已有的尿酸水平，却感觉作者一笔带过，写的比较快，也比较浅显。个人感觉如果不是非得了解生理机制的话，学习一下冯雪老师的高血尿酸课就挺好的了。

半本惊喜。后面半本操作类，还是强调要找到自己的节奏。

原来尿酸有这么多危害

你没看错，还有 “第四高” 不仅仅只有 “三高”。这的观点是美国的健康科普作家戴维・珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》这本书里的观点。 先说说作者，可能大多数人都没听说过，但是对健康科学稍有留意的读者都知道，樊登曾大力推荐过一本健康类畅销书《谷物大脑》。而《谷物大脑》的作者就是戴维・珀尔马特。 珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》这本书里打破了传统的认知，高尿酸不仅仅是引起痛风这么简单，而是 “血压高”“血脂高”“血糖高” 这三高之外的 “第四高”，而且是这三高的预测指标，甚至还是罪魁祸首。 体内升高的尿酸，不仅会引发痛风，而且还会悄然的损伤人体血管、大脑、免疫系统。那么高尿酸是这么来的？高尿酸主要来源于果糖、嘌呤和一些不健康、不规律的生活习惯。比如说果糖，加工食品中的甜味剂以果糖为主，研究发现，果糖直接进入肝脏，其代谢过程小号了肝细胞的线粒体制造的能量，增加了氧化应激，引发非酒精性脂肪肝，同时还促进了尿酸的形成。而且高尿酸已经成为普遍的健康问题，得痛风的人也从以前四十岁以上的男性居多，逐渐年轻化，有些二十多岁的年轻人也未能幸免。如果不考虑尿酸的因素，即使尝试很多的饮食法，无论是低碳饮食、纯素饮食、生酮饮食，还是原始饮食、鱼素饮食、无凝集素饮食，甚至是地中海饮食，可能都不能永久地剪掉多余的脂肪或者轻松地控制血糖和血压。 《疯狂的尿酸》读完后，恍然大悟，醍醐灌顶，怪不得，明明平时饮食很注意的在吃减肥餐，可是体重依然掉不下来，是不是很多姐妹也都被戳中？好在，作者在书中给了控制和降低尿酸水平的方法：进行简单的饮食调整；高质量的睡眠和充足的锻炼；尽量减少服用会导致尿酸水平升高的药物；食用或补充一些有降尿酸功效的食物和营养素。更贴心的给了 21 天降尿酸的执行方案，从饮食、到生活习惯。 小 Tips： 1、学会利用补剂降尿酸，比如常见的：益生菌。2、可以降尿酸的常见食物：樱桃🍒、咖啡、维生素 C 喝槲皮素。 3、除了充足的睡眠，降尿酸还需多运动，亲近大自然，尝试限时进食。 再见！高尿酸！祝愿我们每一个人都能身体健健康康，每天开开心心！

尿酸高对人健康的危害这本书讲的很透彻，和他之前写的《谷物大脑》的风格很像值得一读，书中介绍的生酮饮食降尿酸方案很具体，但是不见得对每个人都适用，营养学是一个很个性的学科因个体差异，区别很大，每种方式都有适用人群也有不适用人群，赵奥适合自己的才是最好的。

这本书不错，深入浅出，写得很专业，很实用

有比健康和寿命更重要的事吗？如果没有，那这本书就是最强烈推荐的。前提是，作者的研究过程和结果是科学和靠谱的。

・尿酸只有 3 种来源：果糖、酒精和嘌呤（嘌呤是一种存在于 DNA 和 RNA 中的有机分子，也存在于食物、某些饮料和人体自身组织中）。・尿酸会促进脂肪的产生 —— 即使你没有超重或肥胖问题，它也会让你的腰围变粗，并在你的肝脏中囤积脂肪。・高尿酸水平与许多疾病有着密切的相关性，如心血管疾病、认知能力下降、血脂异常等。此外，它还与超重或肥胖、甚至有些患者的死亡密切相关。

（转自公众号 "时光打磨"）13.8 万字，出版于 2823 年 10 月。2024 年 12 月 1 日开始阅读。年初在 X 上看到多个网友推荐这本书，之后在很多健康类的博主和博客的文章中都提到这本书，包括得到上的尿酸健康课。作者：David Perlmutter 医生，神经科学家，之前的成名作是《谷物大脑》和《菌群大脑》。如果说佛学是从精神层面教会我们如何对抗自然选择，那么本书就是指导我们如何从肉体层面对抗自然选择。英文版出版于 2022 年 2 月。被 David Sinclair 誉为过去 10 年有关人类健康最重要的读物之一。关键因素：加工食品中的果葡糖浆肠道微生物不正常的睡眠核心指标：尿酸值应低于 327.25umol/L"我真正的兴趣在火，而非仅仅是烟。" 一，重新认识尿酸 Uric Acid 尿酸的三种来源：果糖，酒精和嘌呤。人体内大约 2/3 的嘌呤是内源性的。当嘌呤被身体处理后，最终代谢的产物就是尿酸。尿酸过高会影响肾脏，从而导致高血压。身体代谢果糖时会有尿酸生成，最终转化为脂肪。"从水果到脂肪" 人类缺失的尿酸氧化酶让原始人可以更容易地将糖转化为可以囤积的脂肪。1. 尿酸与慢性病无症状高尿酸是隐形杀手，高尿酸会放大并加剧炎症。人类进化出发炎这个短暂且有益的免疫防御机制，用来帮助我们抵御微生物入侵和帮助愈合伤口的。但现在却脱离了我们的控制，成为长期炎症，持久有害。（如同思维的缺陷一样，我们成了进化成功的受害者）C 反应蛋白是慢性炎症的标志物，3mg/L（3000ug/L）以下是正常。睡觉时体内尿酸含量会增加，在早上 5 点达到峰值。腰部脂肪过多：男性超过 101.6cm，女性 89cm 无论是否有糖尿病，食用过多含糖食物都会导致认知功能严重下降。尿酸越高，认知功能会下降越快。（吃得越甜，变得越笨）果糖，人体的头号公敌，会促进尿酸水平的持续上升，导致代谢综合征，又称脂肪囤积症。尿酸导致一氧化氮缺乏，没有一氧化氮胰岛素与葡萄糖间的关联就会中断，引发高血压。尿酸会阻止细胞清除体内的危险物，使炎症无法平息。尿酸过低也不行，但概率极低。我们的 DNA 进化速度严重滞后于能量负荷的增长速度，尤其是无法应对果糖对人体的破坏。进化与环境不匹配。2. 人类基因的弱点，胖者生存节俭基因让人在食物充足时开启脂肪开关，快速囤积脂肪。肠道微生物群的不良变化与尿酸代谢有直接关联。依靠 1.0 版本的身体在 2.0 版本的世界里生存。果糖 fructose 只存在于水果和蜂蜜中，但我们摄入的大部分果糖都不是天然形式的。（果葡糖浆，一种比砂糖危害更大的果糖）High fructose syrup （果葡糖浆，前几天喝的屈臣氏生姜味汽水里就有这个。英文原意是高果糖糖浆，为什么中文翻译漏了高字？）AMP 活化蛋白激酶，燃烧脂肪。尿酸会抑制这种酶。尿酸通过肠道排出，所以尿酸升高会改变肠道菌群，导致肠道炎症。3. 果糖的陷阱尿酸与代谢综合症有强关联。水果中的果糖是缓慢吸收的，加上维 C 会促进尿酸排出，所以水果是安全的。但喝果汁也会增加痛风风险。饮料中的果糖摄入会产生强烈的代谢反应，对身体损伤。果糖会劫持饥饿信号，保持尿酸的持续分泌。过量摄入果糖与过量饮酒有着相似的机制。尿酸升高与认知功能下降也有关联。睡眠不足会让你食欲大增。盐会激发体内的葡萄糖转化为果糖。4. 大脑中的尿酸认知下降关联预测指标：BMI，腰臀比，尿酸水平。果糖摄入量增加是痴呆的痴呆的风险因素。通过改变饮食来逆转大脑衰退的进程。这种改变开始的越早越好。5. 睡眠，盐，慢性病，久坐 Good night, sleep tight 最佳睡眠时长：7-8 小时高盐不只会导致高血压，也会导致高尿酸，导致出现认知功能减退。阻止胃酸反流的药物（奥美拉挫）并非必要。它会影响尿酸排出，伤害肠道细菌。降尿酸饮食可以改善胃酸反流。烟酸，茶碱，木糖醇也会提高尿酸水平。适量饮用葡萄酒不会提高尿酸。富含嘌呤的食物：红肉，内脏，油性鱼。鲜，umami，高嘌呤就会鲜。要警惕添加了大量味精的精制食品。久坐风险巨大，每小时站起来做 2 分钟轻微活动可降低死亡风险 33%6. 控制尿酸糖摄入过量，肾功能下降，血液中嘌呤增加。进而导致尿酸升高。槲皮素：苹果，圣女果，西蓝花中。每天 500mg 木犀草素：菊花，青椒，芹菜，柑橘类，西蓝花每天 100mg 鱼油里的 DHA: 每天 1000mg （现在吃的山姆国产鱼油，每天两粒，含 380mg；高纯进口鱼油，两粒含 550mg) 维生素 C: 每天 500mg 小球藻：每天 120mg 糖化，生成晚期糖基化终末产物：烧烤，油炸，烤面包。控制尿酸要建立在控制控制血糖的基础上。空腹血糖浓度接近 90mg/dL，发病风险就会增加。将进食窗口控制在 8-12 小时内。长时间断食可以触发自噬。二，再见，高尿酸为期 3 周的改善计划。7. 降尿酸计划额外补剂：益生菌。益生菌应该在饭前空腹时服用。益生元：大蒜，洋葱，韭菜，芦笋。每年至少 4 次断食，每次 24 小时。8. 以食降尿酸人类在地球上 99% 的时间在执行精制碳水含量很低的饮食法。不碰：麸质，小麦，大豆和糖果干，果脯（因为含浓缩果糖）推荐：橄榄油，牛油果，水果（酸樱桃，蓝莓），蛋，蔬菜（西蓝花，甘蓝，芹菜），其他豆类菊粉花生以外的坚果，核桃咖啡（下午 2 点后不要再摄入咖啡因）咖啡中的多酚物质能够降低胰岛素抵抗，减轻炎症和减少肝功能生物标志物。每天 8 杯水限量：肉，海鲜罗汉果糖，蜂蜜（适量添加），阿洛酮糖（无花果，葡萄干），甜叶菊糖黑巧克力每天最多一杯葡萄酒代糖会导致人体内的菌群失衡，增加糖尿病风险。脱脂牛奶去除了健康脂肪，反而无法抵消糖的负面影响。9. 调整生活习惯睡眠，运动，限时进食。睡眠可能是我们最大的代谢黑客。固定的入睡时间，至少 7 小时以上的睡眠。睡前 3 小时不喝酒。下午 2 点后不喝咖啡。每天 20 分钟有氧运动，心率比静息提升 50%。目标每天运动 60 分钟。亲近大自然，森林浴。饮食窗口限制在 12 小时内，早上 8 点到晚上 8 点。断食每增加 1 小时，都会让新陈代谢更健康。10. 把握机遇对待媒体中的内容要像对待饮食一样，谨慎选择。睡觉前一定不要看新闻报道。不吃油炸食品。把含淀粉的食物（比如土豆泥）换成带油醋汁的蔬菜色拉。进食顺序很重要，不要吃纯碳水，就是那些不含任何蛋白质，脂肪或膳食纤维的碳水化合物。以食为药

尿酸作用的原理解释得比较清楚，但是，后面的食谱不太适合中国人。相比下来，白雪老师的尿酸课更实用

越来越觉得，我们会为所有我们无知的事情买单。如果没有买单，只是因为运气好，或者还没突破阈值。

本书围绕尿酸高的问题，详细阐述了关于饮食运动睡眠等各个方面的健康生活方式，尤其是饮食方面，还详细介绍了断食、限时饮食等具体方法。除了大家熟知的高嘌呤食物，控制酒精，尤其是啤酒，还有一个容易忽略的因素，就是限制果糖的摄入。不光是尿酸高的朋友，关注健康的人士都应该多了解一些好的饮食和生活习惯。

部分建议是建立在西方生活方式语境下的这本书也刷新了我对一些食物，生活方式的看待方法。更没想到的是原来血尿酸的高低还会影响着其他的三高，甚至心脑血管疾病与阿尔兹海默生活方式上还要多注意呀，万不能轻贱了自己

知道《谷物大脑》是他写的之后就不想看了，先是恐吓，后面就是宣传保健品，算是医疗领域的成功学