每天晚上都被读爽了，以为是某个常见病，造影甚至开腹，却发现并不是，然后如此反转三四遍，才终于找到病因。如果不是因为阅读医学科普，理解医生的工作流程，我可能也会像很多急诊重症患者家属一样，觉得医生在搞事情，全身各个部位都开一遍检查单，最后可能还是靠家属的对话，才灵光一闪发现端倪，找到思路。作者把急诊和重症故事写得像悬疑小说一般。也恰恰因为是急诊和重症，故事才能如此精彩，因为每一个病例都可能在一瞬间发生变化，医生和患者都在与时间赛跑，如果判断错误就是人命关天，时刻都被吊着担心。也让我们看到生命命的脆弱和不可预测性，以及医生的高压工作环境。诊断是决策的艺术，诊断过程本质是不断缩小怀疑范围，从常见疾病开始排查，再到少见疾病，需要通过病史、体格检查和辅助检查锁定病因。有时候医生就是要在信息不全的情况下，结合经验和证据冒险决策，患者的情况，尤其是急诊科和 ICU 的患者，是没有时间等待完美匹配的结果的。—— 医生也是普通人，面对疾病从无打包票的事情。识别清楚敌人非常重要，每一个症状背后，都有无数种可能，但元凶往往只有一个。只有找准原因，才能对症下药。书中的案例都是疑难杂症，但这并非临床常见情况，相对简单的疾病诊断还是比较简单的。从这个角度来说，这本书是猎奇的，这是为了可读性做出的选择。撇开这些，作者穿插知识点很自然也很清晰，非常值得一读。最要紧的是医患之间的信任和沟通，医患是战友，共同敌人是疾病，只有彼此信任，才能攻克敌人。

2022.02.11【2:11】

1 读书的过程感觉自己也是急诊科医生了好紧张 2 如果我们都照顾好自己，健康快乐也可以减少医生的工作量 3 接下来继续坚持跳绳

“医患是同一条战壕里的战友，我们的共同敌人是疾病。面对敌人，彼此信任才是制胜的法宝。”

12 月的第一本书～也是这俩月在家的第 10 本书了吧？为啥看这本书，起因两个，一是，天天看客户病案例，我都感觉不懂点医学常识不合适；二是，我相信，命运的手，不会挑谁有钱，谁年轻，就选谁，也不会看你可怜，看你穷，看你健康就不找你，而生命的美好也在于，一切都是未知，我们不知道下一刻是幸运还是不幸，而我希望，如果不幸来临，我们多点应对，多点耐心！我来概述下这本书：本书以故事形式，从一线急重症医生视角，抽丝剥茧式讲述急诊重症患者故事，讲述病人在治疗过程中出现的种种疑难症状，以及医生如何像侦探一样，从疑惑不解到抽丝剥茧，综合种种原因，最终得出确诊结果与背后逻辑。一个病症的背后，有很多的可能，面对复杂的病情，医生需要 “按图索骥”，对症下药。 每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。看得我惊心动魄，但是又觉得跟我工作有异曲同工之妙，我们不是也是结合客户情况做方案，做的好，给客户带来经济利益，做的不好，客户不仅身体生命受损，还得花钱～这句话我超级认同：患者虽不是医生的亲人，但疾病永远是医生的敌人！

看这本书真是让我神经紧绷，也确实被科普了一些冷知识，学医真的要背很多东西，并且还要随时处理疑难杂症。看着每个来急诊科的，有的感觉从症状看不算严重，但是情况可能短时间内就会发生改变。更加让我明白了锻炼身体的重要性，也明白了有时候一旦很不舒服立马就医及多检查的重要性

看过急诊手术室这类的网文，对很多奇奇怪怪的病症，都多少有点了解。这本书前面几个案例反转了多次，还觉得一波三折，挺有意思的，最后两个病例好像完全是凑数的。就是大夫给你讲故事，不咋需要过脑子。

哇！医生真的是个神圣的职业！肃然起敬有一个健康的身体是最重要的事情

看完觉得医生真不容易呀！各种疑难杂症不容易找到根因，但是还得救急和灭火，尤其急救科医生们。可以多写点这种书籍。

这本书太上头了！我看字慢，两天花了 4.5 个小时看完。这本书里的每一个案例，真的是一步一步把医生的诊断和想法都说明白，引导着我们关注着患者从第一天来到医院到出院的过程。情节用跌宕起伏再合适不过了。看到紧张的时候眼泪都快出来了，好像在跟医生和患者家属共情担心患者的病情，好在排查到最后医生判断正确，病情好转。当然也有悲剧发生，医学有太多的不确定性，医患相互信任才是制胜法宝。看了这书真的给我科普到了特别多，比如狂犬病竟然是必 s 无疑的疾病；比如竟然有 “心碎综合症” 这样的病，极度的悲伤真的会导致心脏疼；比如很多无法治愈的疾病（比如糖尿病等）并不是绝症，形成和它长期共处的心态，患者生活质量完全可以得到保证。也感恩自己正常上厕所是多么美好，提醒自己平常不要久坐久躺一定要时不时活动一下等等。最后到后记了才突然反应过来已经结束了，根本不舍得结束，还想继续看下去。生命只有一次，感恩、珍惜。

没想到医生的记录会这么生动有趣，连续看了两天，全部读完。学到了很多医学知识。发现医学，疾病，在每个人的身上，都好像是个散点，只有站到全局，才会有接近正确的答案。作者说这本书是一本科普书，我认为他做到了！

掌握点急诊知识总是有用的。