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263千字
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2022-11-01
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主编推荐语
2020年前建立专科医师规范化培训制度，阜外医院率先编写心血管专业专培手册。
内容简介
国家卫计委要求到2020年初步建立专科医师规范化培训制度，与住院医师规范化培训制度相衔接形成完整的毕业后医学教育体系。但目前尚缺乏针对专培医师的培训教材，阜外医院率先编写针对心血管专业医师的专培手册，以满足心血管内科专培医生日常工作所需，亦适用于初入医途的实习医师、住院医师、进修医师及低年资主治医师。
本书依据国家心血管内科专培大纲的要求，根据阜外医院心内科专培医生的工作实际，并结合最新诊治进展，是心血管内科专培医生在培训期间应知应会的内容。
目录
- 版权信息
- 编委会
- 序
- 前言
- 项目
- 第一章 冠状动脉疾病
- 第一节 正常冠状动脉解剖
- 一、冠状动脉血管树
- 二、冠状动脉分布类型
- 第二节 动脉粥样硬化
- 一、主要危险因素
- 二、发病机制
- 三、一级预防
- 第三节 稳定型心绞痛
- 一、心绞痛分型
- 二、危险分层
- 三、稳定型心绞痛的药物治疗
- 四、稳定劳力性心绞痛的冠状动脉造影适应证
- 五、稳定劳力性心绞痛的综合治疗建议
- 第四节 急性冠脉综合征
- 一、定义
- 二、发病机制
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊治流程
- 六、诊断标准
- 七、风险评估
- 八、治疗
- 九、ST段抬高型心肌梗死并发症的识别
- 第五节 冠心病的血运重建治疗
- 一、手术适应证
- 二、手术禁忌证
- 三、桥血管
- 第六节 非粥样硬化性冠状动脉疾病
- 一、先天畸形
- 二、其他后天性疾病
- 第七节 冠心病的长期随访和慢病管理
- 一、长期随访
- 二、慢病管理（ABCDE方案）
- 推荐阅读资料
- 第二章 高血压
- 第一节 血压的调节
- 一、形成血压的因素
- 二、神经调节
- 三、体液调节
- 四、自身调节
- 第二节 高血压的定义、分级、诊断、评估及危险分层
- 一、高血压的定义及诊断
- 二、高血压的分级
- 三、高血压的靶器官损害和并发症的评估
- 四、高血压危险分层
- 第三节 继发性高血压的鉴别诊断
- 一、继发性高血压的定义
- 二、继发性高血压的筛查人群
- 三、继发性高血压的筛查思路
- 四、常见继发性高血压
- 五、常见内分泌性高血压：原发性醛固酮增多症
- 六、嗜铬细胞瘤和副神经节瘤
- 七、主动脉疾病与高血压
- 第四节 高血压患者的低血压处理
- 一、直立性低血压
- 二、餐后低血压
- 第五节 药物治疗：常用降压药物及其选择
- 一、原则和目标
- 二、常用药物及选择
- 第六节 特殊人群：老年高血压
- 一、老年高血压的诊断标准
- 二、老年高血压的特点
- 三、老年高血压的降压目标
- 四、老年高血压降压药物的选择
- 第七节 高血压急症
- 一、定义
- 二、诱因
- 三、临床表现
- 四、体格检查
- 五、辅助检查
- 六、严重程度评估
- 七、治疗原则
- 八、降压规范
- 九、降压原则与药物选择
- 第八节 难治性高血压
- 一、定义
- 二、评估
- 三、治疗策略
- 第九节 高血压的二级预防及慢病管理
- 一、高血压二级预防
- 二、高血压慢病管理
- 推荐阅读资料
- 第三章 心力衰竭
- 第一节 概述
- 第二节 心力衰竭的分类和诊断标准
- 第三节 心力衰竭的诊断和治疗
- 一、病因
- 二、临床表现
- 三、心力衰竭的阶段和分级
- 四、诊断流程
- 五、特殊辅助检查
- 六、慢性射血分数降低的心力衰竭的药物治疗
- 七、急性心力衰竭的诱因、临床表现及处理
- 八、心力衰竭常见合并症的处理原则
- 推荐阅读资料
- 第四章 心律失常
- 第一节 正常心脏细胞电生理、心电活动的传导
- 一、动作电位时相及主要的离子流
- 二、动作电位图形和参数差异
- 三、生理状态下快反应动作电位与慢反应动作电位比较
- 第二节 正常窦房结、房室结、传导系统的功能特点
- 一、心脏传导系统组成
- 二、心律失常的电生理机制
- 第三节 抗心律失常药物的分类
- 一、抗心律失常药物的Vaughan Williams分类法
- 二、抗心律失常药物临床应用原则
- 三、常用抗心律失常药物用法
- 第四节 常见心律失常的心电图特点
- 一、快速型心律失常
- 二、缓慢型心律失常
- 第五节 心房颤动的分类及处理
- 一、分类
- 二、心房颤动的综合管理
- 三、心房颤动治疗中的抗凝问题
- 第六节 病态窦房结综合征
- 一、临床表现
- 二、诊断
- 三、治疗
- 第七节 遗传性心律失常
- 一、定义
- 二、相关疾病
- 第八节 心脏性猝死
- 第九节 房室传导阻滞
- 一、心电图表现
- 二、病因
- 三、电生理机制
- 四、临床表现
- 五、急诊处理
- 六、永久起搏指征
- 第十节 快速型心律失常的急诊处理
- 一、总体处理原则
- 二、初始评估
- 三、处理流程
- 第十一节 晕厥的规范诊治
- 一、定义与分类
- 二、晕厥的风险评估
- 三、晕厥的临床特征
- 四、晕厥的病因诊断
- 五、晕厥病因的针对性治疗
- 六、晕厥的预后及随访
- 推荐阅读资料
- 第五章 心瓣膜病
- 第一节 心瓣膜的正常结构和功能
- 一、主动脉瓣
- 二、二尖瓣
- 第二节 二尖瓣狭窄
- 一、病理表现
- 二、病理生理
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 第三节 二尖瓣关闭不全
- 一、病理表现
- 二、病理生理
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 第四节 主动脉瓣狭窄
- 一、病理表现
- 二、临床表现
- 三、辅助检查
- 四、诊断和鉴别诊断
- 五、治疗
- 第五节 主动脉瓣关闭不全
- 一、病理表现
- 二、临床表现
- 三、辅助检查
- 四、诊断
- 五、治疗
- 第六节 人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗
- 一、抗凝药物
- 二、抗凝治疗常见的并发症及处理
- 三、育龄妇女抗凝的特殊问题及其处理
- 四、抗凝期间外伤与手术的处理
- 第六章 感染性心内膜炎
- 第一节 感染性心内膜炎病原体
- 第二节 感染性心内膜炎临床表现
- 第三节 感染性心内膜炎临床诊断
- 一、术语定义
- 二、诊断标准
- 第四节 感染性心内膜炎治疗
- 一、抗微生物治疗的原则及方法
- 二、无药物敏感试验结果的经验性抗菌治疗
- 三、青霉素敏感的草绿色链球菌和牛链球菌性自体瓣膜心内膜炎治疗
- 四、青霉素耐药的草绿色链球菌和牛链球菌株自体瓣膜心内膜炎治疗
- 五、自体瓣膜葡萄球菌性心内膜炎治疗
- 六、人工瓣膜葡萄球菌性心内膜炎的治疗
- 七、HACEK菌心内膜炎的治疗
- 八、左心瓣膜感染性心内膜炎的外科手术适应证和时机（自体和人工瓣膜感染性心内膜炎）
- 九、右心感染性心内膜炎手术治疗适应证
- 推荐阅读资料
- 第七章 心肌疾病
- 第一节 病毒性心肌炎
- 一、常见致病病原体
- 二、临床表现
- 三、辅助检查
- 四、诊断
- 五、治疗
- 第二节 常见心肌病的诊治
- 一、扩张型心肌病
- 二、限制型心肌病
- 三、肥厚型心肌病
- 四、致心律失常型心肌病
- 第三节 其他心肌病
- 一、心肌淀粉样变
- 二、酒精性心肌病
- 三、围生期心肌病
- 四、药物性心肌病
- 五、应激性心肌病
- 六、风湿免疫性疾病的心脏表现
- 第四节 心肌病基因检测与遗传管理
- 一、心肌病基因检测的范围
- 二、筛查建议和遗传管理
- 三、数据及报告解释
- 四、遗传咨询
- 五、心肌病遗传阻断
- 推荐阅读资料
- 第八章 心包疾病
- 第一节 心包炎
- 一、病因
- 二、急性心包炎危险分层
- 三、急性心包炎治疗推荐
- 第二节 缩窄性心包炎
- 一、病因
- 二、诊断
- 三、治疗
- 第三节 心脏压塞
- 一、病因
- 二、临床表现
- 三、治疗
- 推荐阅读资料
- 第九章 主动脉疾病
- 第一节 主动脉夹层
- 一、定义和发病机制
- 二、病因和诱因
- 三、病理改变
- 四、分期
- 五、分型
- 六、临床表现
- 七、辅助检查
- 八、临床可能性评估和诊断
- 九、治疗
- 第二节 马方综合征、梅毒性主动脉瘤
- 推荐阅读资料
- 第十章 心血管急症
- 第一节 心脏骤停和心肺复苏
- 一、定义
- 二、危险因素
- 三、临床表现
- 四、鉴别诊断
- 五、治疗
- 第二节 胸痛的急诊评估
- 一、病因
- 二、鉴别诊断
- 三、常见心血管疾病引起的胸痛的急诊筛查和鉴别
- 四、急诊胸痛及常见心血管急症的筛查流程
- 第三节 心原性休克
- 一、定义
- 二、病因
- 三、诊断标准
- 四、分期
- 五、临床表现
- 六、辅助检查
- 七、有创检测
- 八、治疗
- 第四节 心肾综合征
- 一、定义
- 二、分型
- 三、发病机制
- 四、诊断
- 五、治疗
- 六、急性心力衰竭患者合并肾功能不全的治疗流程
- 推荐阅读资料
- 第十一章 成人先天性心脏病
- 第一节 房间隔缺损
- 一、概述
- 二、分型
- 三、体征
- 四、辅助检查
- 五、鉴别诊断
- 六、治疗
- 七、预后
- 第二节 室间隔缺损
- 一、概述
- 二、分型
- 三、血流动力学变化
- 四、临床表现
- 五、辅助检查
- 六、治疗
- 七、并发症及防治
- 第三节 动脉导管未闭
- 一、概述
- 二、分型
- 三、病理生理
- 四、临床表现
- 五、辅助检查
- 六、诊断及鉴别诊断
- 七、治疗
- 第十二章 周围动脉疾病
- 第一节 主动脉及其主要分支动脉的解剖
- 一、弓上动脉的解剖
- 二、胸腹主动脉的解剖
- 三、下肢动脉的解剖
- 第二节 肾动脉狭窄
- 一、病因
- 二、临床表现
- 三、提示肾动脉狭窄的临床线索
- 四、辅助检查
- 五、诊断
- 六、治疗
- 第三节 下肢动脉狭窄
- 一、病因及流行病学
- 二、临床表现
- 三、筛查
- 四、辅助检查
- 五、诊断和鉴别诊断
- 六、治疗
- 七、后续治疗和随访
- 八、下肢动脉狭窄的诊疗流程
- 第四节 颅外颈动脉狭窄
- 一、病因
- 二、临床表现
- 三、诊断
- 四、治疗
- 推荐阅读资料
- 第十三章 肺动脉疾病
- 第一节 肺动脉高压
- 一、定义
- 二、临床分类
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、肺动脉高压的诊断流程
- 六、动脉性肺动脉高压的危险分层
- 七、动脉性肺动脉高压的治疗
- 八、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗流程
- 第二节 肺动脉血栓栓塞、深静脉血栓形成
- 一、急性肺栓塞
- 二、深静脉血栓形成
- 第三节 肺动脉介入治疗
- 一、急性肺动脉血栓栓塞的介入治疗
- 二、经皮肺动脉球囊扩张和/或支架植入术
- 三、肺动脉介入治疗并发症
- 推荐阅读资料
- 第十四章 非心脏手术前和妊娠心血管风险评估
- 第一节 非心脏手术前心血管风险评估
- 一、心力衰竭
- 二、高血压
- 三、瓣膜性心脏病
- 四、心律失常
- 五、肾脏疾病
- 六、颈动脉疾病
- 七、周围动脉疾病
- 八、肺部疾病
- 九、先天性心脏病
- 第二节 妊娠与心血管系统
- 一、妊娠对心血管系统的影响
- 二、妊娠期心血管风险评估
- 三、妊娠期心血管疾病治疗
- 推荐阅读资料
- 第十五章 临床基本技能
- 第一节 心血管系统体格检查
- 一、病史
- 二、体格检查
- 第二节 呼吸支持
- 一、气管插管
- 二、机械通气
- 三、血气分析
- 第三节 心脏电复律及除颤
- 一、定义
- 二、适应证
- 三、禁忌证
- 四、操作流程
- 五、并发症
- 六、特殊情况
- 第四节 心包穿刺术
- 一、适应证
- 二、禁忌证
- 三、术前准备
- 四、操作方法
- 五、心包积液检测项目
- 第五节 有创动脉压力监测
- 一、动脉穿刺操作
- 二、动脉内血压监测
- 第六节 深静脉置管
- 一、深静脉穿刺操作
- 二、中心静脉压监测
- 第七节 床旁血流动力学监测
- 一、Swan-Ganz导管压力监测
- 二、心排血量监测
- 推荐阅读资料
- 第十六章 常用辅助检查
- 第一节 常规心电图
- 一、心电图波形
- 二、常见心电图诊断
- 第二节 起搏心电图
- 第三节 动态心电图
- 一、动态心电图采集流程
- 二、报告解读
- 三、心率变异性
- 第四节 运动负荷心电图
- 一、运动试验方法
- 二、禁忌证
- 三、终止运动负荷试验的指征
- 四、试验结果与判断标准
- 第五节 动态血压监测
- 一、诊断标准（成人参考值）
- 二、适应证
- 三、临床应用
- 第六节 经胸超声心动图检查
- 一、操作方法
- 二、成人正常参考值
- 三、对心脏功能的评估方法
- 四、常见心脏疾病的超声诊断及鉴别诊断
- 五、心肌病
- 六、心包疾病
- 七、大动脉疾病
- 第七节 脉搏波及踝臂指数
- 一、测量参数
- 二、常用参数参考范围和意义
- 三、临床意义
- 第八节 直立倾斜试验
- 一、适应证
- 二、禁忌证及注意事项
- 三、操作方法
- 四、阳性反应分类
- 五、诊断标准
- 第九节 胸部X线片
- 一、适应证
- 二、心脏X线检查的临床应用
- 三、常见的异常X线征象
- 第十节 心血管计算机断层扫描
- 一、适应证和禁忌证
- 二、临床应用
- 第十一节 心血管磁共振检查
- 一、基本原理
- 二、检查准备及安全性
- 三、基本扫描序列及评估内容
- 四、常见心脏病的MRI征象
- 第十二节 心血管核素检查
- 一、心肌灌注显像
- 二、PET心肌代谢显像
- 三、肺灌注/通气显像
- 四、卡托普利介入肾动态显像
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- 第十七章 有创检查技能
- 第一节 右心导管检查
- 第二节 冠状动脉及左心室造影
- 第三节 心脏电生理检查
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- 第十八章 有创治疗技术
- 第一节 经皮冠状动脉介入治疗
- 第二节 主动脉内球囊反搏
- 第三节 血管内超声、光学相干断层显像、血流储备分数
- 第四节 先天性心脏病介入治疗
- 第五节 经皮二尖瓣球囊成形术
- 第六节 经导管主动脉瓣置换术
- 第七节 左心耳封堵术
- 第八节 梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术
- 第九节 经静脉临时心脏起搏
- 第十节 永久起搏器植入
- 第十一节 永久起搏器程控
- 第十二节 导管消融术
- 第十三节 植入型心律转复除颤器与心脏再同步化治疗
- 第十四节 心内膜心肌活检
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出版方
人民卫生出版社
人民卫生出版社是中华人民共和国国家卫生健康委员会直属的中央级医药卫生专业出版社，成立于1953年6月1日，是中国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构。1993年被中宣部、新闻出版署评为中国首批优秀出版社。
