自然科学总论
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482千字
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2019-01-01
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主编推荐语
临床专业专科使用的诊断学教材。
内容简介
《诊断学》第4版共分28章，内容包括常见症状、病史采集、体格检查、诊断性检查、诊断方法与病历书写、临床常用诊疗技术等。为了保持教材内容的完整性、系统性和实用性，将骨髓细胞学检查、内分泌功能和代谢功能检查的内容单独成章。
为了适应高等学历继续教育（专科）的特点和增加诊断学的实用性，增加了诊断性检查结果的评价，删除了内镜检查、肺功能检查等内容，删减了部分临床常用诊断技术的内容。
第4版以“临床思维”为核心，以“临床基本技能”为主线，以“规范化的操作”为重点，并融入新观念、新理论和新技术。在编写过程中，以培养学生创新意识、创新能力和批判性思维方式为导向，以临床医学专业高等学历继续教育的培养目标为依据，重点加强临床基本能力培养。同时，《诊断学》第4版还加强了对图表的运用，既方便学生对难点、重点的把握，又提高了学生的信息处理分析能力。
目录
- 版权信息
- 纸质版编者名单
- 全国高等学历继续教育规划教材临床医学专业（专科）第四轮修订说明
- 全国高等学历继续教育规划教材临床医学专业（专科）第四轮教材目录
- 第四届全国高等学历继续教育规划教材评审委员会名单
- 前 言
- 绪论
- 一、诊断学的发展史
- 二、诊断学的重要性
- 三、诊断学的内容
- 四、诊断学的学习方法和要求
- 第一章 常 见 症 状
- 第一节 发热
- 第二节 皮肤黏膜出血
- 第三节 水肿
- 第四节 咳嗽与咳痰
- 第五节 咯血
- 第六节 胸痛
- 第七节 发绀
- 第八节 呼吸困难
- 第九节 心悸
- 第十节 恶心与呕吐
- 第十一节 吞咽困难
- 第十二节 呕血
- 第十三节 便血
- 第十四节 腹痛
- 第十五节 腹泻
- 第十六节 便秘
- 第十七节 黄疸
- 第十八节 腰背痛
- 第十九节 关节痛
- 第二十节 血尿
- 第二十一节 尿频、尿急与尿痛
- 第二十二节 多尿
- 第二十三节 少尿与无尿
- 第二十四节 尿失禁
- 第二十五节 体重减轻
- 第二十六节 体重增加
- 第二十七节 头痛
- 第二十八节 眩晕
- 第二十九节 晕厥
- 第三十节 抽搐与惊厥
- 第三十一节 意识障碍
- 第三十二节 情感障碍
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二章 病 史 采 集
- 第一节 问诊的重要性
- 第二节 问诊的内容
- 一、一般资料
- 二、主诉
- 三、现病史
- 四、既往史
- 五、系统回顾
- 六、个人史
- 七、婚姻史
- 八、月经史
- 九、家族史
- 第三节 问诊的方法与技巧
- 一、问诊的方法
- 二、问诊的技巧
- 第四节 问诊的注意事项
- 学习小结
- 复习参考题
- 第三章 体格检查的基本方法与注意事项
- 第一节 体格检查的基本方法
- 一、视诊
- 二、触诊
- 三、叩诊
- 四、听诊
- 五、嗅诊
- 第二节 体格检查的注意事项
- 学习小结
- 复习参考题
- 第四章 一 般 检 查
- 第一节 全身状态
- 一、性别
- 二、年龄
- 三、生命征
- 四、发育与体型
- 五、营养状态
- 六、意识状态
- 七、语调与语态
- 八、面容与表情
- 九、体位
- 十、姿势
- 十一、步态
- 第二节 皮肤
- 一、颜色
- 二、湿度
- 三、弹性
- 四、皮疹
- 五、脱屑
- 六、皮下出血
- 七、蜘蛛痣与肝掌
- 八、水肿
- 九、皮下结节
- 十、瘢痕
- 十一、毛发
- 第三节 淋巴结
- 一、表浅淋巴结分布
- 二、淋巴结检查的顺序及方法
- 三、淋巴结肿大的原因及表现
- 学习小结
- 复习参考题
- 第五章 头 部 检 查
- 第一节 头发与头皮
- 第二节 头颅
- 第三节 颜面及其器官
- 一、眼
- 二、耳
- 三、鼻
- 四、口
- 五、腮腺
- 学习小结
- 复习参考题
- 第六章 颈 部 检 查
- 一、颈部外形与分区
- 二、颈部姿势与运动
- 三、颈部皮肤与包块
- 四、颈部血管
- 五、甲状腺
- 六、气管
- 学习小结
- 复习参考题
- 第七章 胸 部 检 查
- 第一节 胸部的体表标志
- 一、骨骼标志
- 二、线性标志
- 三、自然陷窝和解剖区域
- 四、肺和胸膜的界限
- 第二节 胸壁、胸廓与乳房检查
- 一、胸壁
- 二、胸廓
- 三、乳房
- 第三节 肺与胸膜检查
- 一、视诊
- 二、触诊
- 三、叩诊
- 四、听诊
- 第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
- 一、大叶性肺炎
- 二、慢性阻塞性肺疾病
- 三、支气管哮喘
- 四、胸膜腔积液
- 五、气胸
- 第五节 心脏检查
- 一、视诊
- 二、触诊
- 三、叩诊
- 四、听诊
- 第六节 血管杂音及周围血管征检查
- 一、血管杂音
- 二、周围血管征
- 第七节 循环系统常见疾病的主要症状和体征
- 一、二尖瓣狭窄
- 二、二尖瓣关闭不全
- 三、主动脉瓣狭窄
- 四、主动脉瓣关闭不全
- 五、心包积液
- 六、心力衰竭
- 学习小结
- 复习参考题
- 第八章 腹 部 检 查
- 第一节 腹部的体表标志和分区
- 一、体表标志
- 二、腹部分区
- 第二节 视诊
- 一、腹部外形
- 二、呼吸运动
- 三、腹壁静脉
- 四、胃肠型和蠕动波
- 五、其他
- 第三节 触诊
- 一、腹壁紧张度
- 二、压痛及反跳痛
- 三、器官触诊
- 四、腹部包块
- 五、液波震颤
- 六、振水音
- 第四节 叩诊
- 一、腹部叩诊音
- 二、器官叩诊
- 三、移动性浊音
- 第五节 听诊
- 一、肠鸣音
- 二、血管杂音
- 三、摩擦音
- 第六节 腹部常见疾病的主要症状和体征
- 一、消化性溃疡
- 二、肝硬化
- 三、急性腹膜炎
- 四、急性阑尾炎
- 五、肠梗阻
- 六、腹部包块
- 学习小结
- 复习参考题
- 第九章 生殖器、肛门与直肠检查
- 第二节 女性生殖器检查
- 一、视诊
- 二、触诊
- 第三节 肛门与直肠检查
- 一、视诊
- 二、触诊
- 第四节 生殖器、肛门与直肠常见疾病的主要症状和体征
- 一、男性生殖器常见皮损
- 二、阴囊肿胀或包块
- 三、女性外阴常见病变
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十章 脊柱与四肢检查
- 第一节 脊柱检查
- 一、脊柱的体表标志
- 二、脊柱弯曲度
- 三、脊柱活动度
- 四、脊柱压痛与叩击痛
- 五、脊柱检查的几种特殊试验
- 第二节 四肢检查
- 一、上肢
- 二、下肢
- 第三节 脊柱与四肢常见疾病的主要症状和体征
- 一、上肢痛
- 二、下肢痛
- 三、足痛
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十一章 神经系统检查
- 第一节 脑神经检查
- 第二节 运动功能检查
- 第三节 感觉功能检查
- 第四节 神经反射检查
- 一、浅反射
- 二、深反射
- 三、病理反射
- 四、脑膜刺激征
- 第五节 自主神经功能检查
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十二章 全身体格检查
- 第一节 全身体格检查的原则
- 第二节 全身体格检查的基本项目
- 第三节 全身体格检查中常见的问题
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十三章 诊断性检查的选用原则与注意事项
- 一、诊断性检查的作用
- 二、诊断性检查的选用原则
- 三、诊断性检查的注意事项
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十四章 血液实验室检查
- 第一节 血液一般检查
- 一、红细胞检查
- 二、白细胞检查
- 三、血小板检查
- 第二节 溶血检查
- 一、溶血的一般检查
- 二、红细胞膜缺陷检查
- 三、红细胞酶缺陷检查
- 四、异常血红蛋白检查
- 五、自身免疫性溶血检查
- 六、阵发性睡眠性血红蛋白尿症检查
- 第三节 红细胞生成与成熟障碍相关检查
- 一、红细胞铁代谢检查
- 二、叶酸和维生素B12检查
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十五章 骨髓细胞学实验室检查
- 第一节 骨髓细胞学检查的标本采集
- 第二节 骨髓细胞形态学检查
- 第三节 血细胞化学染色检查
- 一、白血病细胞化学染色
- 二、其他常用细胞化学染色
- 第四节 常见造血系统疾病的血液学与骨髓细胞形态学特征
- 一、贫血
- 二、白血病
- 三、骨髓增生异常综合征
- 四、多发性骨髓瘤
- 五、原发免疫性血小板减少症
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十六章 血栓与止血一般检查
- 第一节 血栓与止血常用筛查试验
- 一、血管因素的检查
- 二、血小板因素的检查
- 三、凝血因子的检查
- 四、抗凝物质的检查
- 五、纤维蛋白溶解系统的检查
- 第二节 检查项目的选择与应用
- 一、筛查试验的选择与应用
- 二、出血性疾病的项目选择与应用
- 三、血栓性疾病的项目选择与应用
- 四、DIC的项目选择与应用
- 五、抗血栓和溶血栓治疗监测的项目选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十七章 排泄物、分泌物及体液检查
- 第一节 尿液检查
- 一、尿液标本采集
- 二、尿液理学检查
- 三、尿液化学检查
- 四、尿液显微镜检查
- 五、尿液其他检查
- 六、尿液检查项目的选择与应用
- 第二节 粪便检查
- 一、粪便标本采集
- 二、粪便理学检查
- 三、粪便隐血试验
- 四、粪便显微镜检查
- 五、粪便检查项目的选择与应用
- 第三节 痰液检查
- 一、痰液标本采集
- 二、痰液理学检查
- 三、痰液显微镜检查
- 四、痰液检查项目的选择与应用
- 第四节 脑脊液检查
- 一、脑脊液标本采集
- 二、脑脊液理学检查
- 三、脑脊液化学检查
- 四、脑脊液显微镜检查
- 五、脑脊液检查项目的选择与应用
- 第五节 浆膜腔积液检查
- 一、浆膜腔积液标本采集
- 二、浆膜腔积液理学检查
- 三、浆膜腔积液化学和免疫学检查
- 四、浆膜腔积液显微镜检查
- 五、浆膜腔积液病原生物学检查
- 六、浆膜腔积液检查项目的选择与应用
- 第六节 阴道分泌物检查
- 一、阴道分泌物标本采集
- 二、阴道分泌物理学检查
- 三、阴道清洁度
- 四、阴道分泌物病原生物学检查
- 五、阴道分泌物检查项目的选择与应用
- 第七节 精液检查
- 一、精液标本采集
- 二、精液理学检查
- 三、精液显微镜检查
- 四、精液病原生物学检查
- 五、精液其他检查
- 六、精液检查项目的选择与应用
- 第八节 前列腺液检查
- 一、前列腺液标本采集
- 二、前列腺液理学检查
- 三、前列腺液显微镜检查
- 四、前列腺液病原生物学检查
- 五、前列腺液检查项目的选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十八章 常用肾脏功能检查
- 第一节 肾小球功能检查
- 一、血清肌酐
- 二、血清尿素
- 三、内生肌酐清除率
- 四、血清尿酸
- 五、血清胱抑素C
- 第二节 肾小管功能检查
- 一、近端肾小管功能
- 二、远端肾小管功能
- 第三节 肾功能检查项目的选择和应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第十九章 常用肝脏和胰腺功能检查
- 第一节 肝脏功能检查
- 一、蛋白质代谢功能
- 二、胆红素代谢功能
- 三、胆汁酸代谢功能
- 四、血清酶学
- 第二节 胰腺功能检查
- 一、淀粉酶
- 二、脂肪酶
- 第三节 肝脏和胰腺功能实验室检查项目的选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十章 常用代谢功能检查
- 第一节 糖代谢检查
- 一、葡萄糖
- 二、口服葡萄糖耐量试验
- 三、糖化血红蛋白
- 四、胰岛素
- 五、C-肽
- 六、乳酸
- 七、丙酮酸
- 第二节 脂类代谢检查
- 一、脂质
- 二、脂蛋白
- 三、载脂蛋白
- 第三节 电解质与酸碱平衡检查
- 一、血清阳离子
- 二、血清阴离子
- 三、血气分析
- 第四节 代谢功能实验室检查项目的选择与应用
- 一、糖代谢异常
- 二、脂质代谢异常
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十一章 常用内分泌功能及相关检查
- 第一节 甲状腺激素及相关检查
- 一、甲状腺素
- 二、游离甲状腺素
- 三、三碘甲状腺原氨酸
- 四、游离三碘甲状腺原氨酸
- 五、反三碘甲状腺原氨酸
- 六、甲状腺球蛋白
- 七、甲状腺球蛋白抗体
- 八、甲状腺过氧化物酶抗体
- 九、促甲状腺激素受体抗体
- 第二节 甲状旁腺激素及与调节钙磷代谢激素的检查
- 一、甲状旁腺素
- 二、降钙素
- 三、1，25-二羟维生素D3
- 第三节 肾上腺激素检查
- 一、肾上腺皮质激素
- 二、肾上腺髓质激素
- 第四节 垂体激素检查
- 一、生长激素
- 二、抗利尿激素
- 三、促甲状腺激素
- 四、促肾上腺皮质激素
- 第五节 性腺激素及相关检查
- 一、睾酮
- 二、孕酮
- 三、雌二醇
- 四、黄体生成素
- 五、卵泡刺激素
- 六、泌乳素
- 七、人绒毛膜促性腺激素
- 第六节 内分泌功能实验室检查项目的选择与应用
- 一、甲状腺功能实验室检查项目的选择与应用
- 二、甲状腺功能亢进症实验室检查项目的选择与应用
- 三、甲状腺功能减退症实验室检查项目的选择与应用
- 四、肾上腺皮质功能减退症实验室检查项目的选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十二章 心肌损伤实验室检查
- 第一节 心肌损伤标志物检查
- 一、心肌肌钙蛋白
- 二、肌酸激酶
- 三、肌酸激酶同工酶MB
- 四、肌红蛋白
- 五、脂肪酸结合蛋白
- 第二节 心脏功能标志物检查
- 第三节 心肌损伤实验室检查项目的选择与应用
- 一、冠心病相关标志物的选择与应用
- 二、充血性心力衰竭标志物的选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十三章 免疫功能实验室检查
- 第一节 体液免疫功能检查
- 一、免疫球蛋白
- 二、补体
- 第二节 细胞免疫功能检查
- 一、T淋巴细胞亚群
- 二、自然杀伤细胞
- 第三节 自身抗体检查
- 一、常用自身抗体筛查项目
- 二、常用自身抗体诊断项目
- 第四节 感染免疫检查
- 一、细菌感染免疫检查
- 二、病毒感染免疫检查
- 三、性传播疾病免疫检查
- 第五节 免疫功能实验室检查项目的选择与应用
- 一、免疫球蛋白及补体的选择与应用
- 二、自身抗体的选择与应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十四章 肿瘤标志物实验室检查
- 第一节 蛋白类标志物
- 一、甲胎蛋白
- 二、癌胚抗原
- 三、前列腺特异性抗原
- 四、鳞状上皮细胞癌抗原
- 第二节 酶类标志物
- 一、α-L-岩藻糖苷酶
- 二、前列腺酸性磷酸酶
- 三、神经元特异性烯醇化酶
- 第三节 糖类标志物
- 一、糖链抗原50
- 二、糖链抗原125
- 三、糖链抗原15-3
- 四、糖链抗原19-9
- 五、糖链抗原242
- 六、糖链抗原72-4
- 第四节 肿瘤标志物的选择与应用
- 一、肿瘤标志物的选择
- 二、肿瘤标志物的应用
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十五章 心电图检查
- 第一节 心电图基本知识
- 一、心电图产生原理
- 二、心电图各波段的组成与命名
- 三、心电图导联体系
- 第二节 心电图的描记、分析和临床应用
- 一、心电图的描记
- 二、心电图的阅读分析
- 三、心电图的临床应用
- 第三节 心电图测量与正常心电图
- 一、心电图测量
- 二、正常心电图的波形特点及正常值
- 第四节 心房肥大与心室肥厚
- 一、心房肥大
- 二、心室肥厚
- 第五节 心肌缺血与ST-T改变
- 一、心肌缺血的心电图类型
- 二、心肌梗死
- 第六节 心律失常
- 一、窦性心律与窦性心律失常
- 二、期前收缩
- 三、阵发性心动过速
- 四、扑动与颤动
- 五、逸搏与逸搏心律
- 六、传导阻滞
- 第七节 药物与电解质紊乱对心电图的影响
- 一、药物影响
- 二、电解质紊乱的影响
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十六章 诊 断 方 法
- 第一节 诊断疾病的基本步骤
- 第二节 临床诊断思维的原则与方法
- 第三节 临床诊断的方法、内容和格式
- 第四节 临床诊断常见失误的原因
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十七章 病 历 书 写
- 第一节 病历书写的重要性与基本要求
- 一、病历书写的重要性
- 二、病历书写的基本要求
- 三、电子病历
- 第二节 病历书写的种类、格式与内容
- 一、门诊病历
- 二、住院病历格式与内容
- 三、住院期间常用的医疗文件
- 四、病历书写常见的问题
- 五、病历保存
- 学习小结
- 复习参考题
- 第二十八章 临床常用诊断技术
- 一、导尿术
- 二、胸膜腔穿刺术
- 三、腹膜腔穿刺术
- 四、骨髓穿刺术
- 五、腰椎穿刺术
- 六、胃管置入术
- 七、灌肠术
- 学习小结
- 复习参考题
- 参考文献
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评分及书评
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出版方
人民卫生出版社
人民卫生出版社是中华人民共和国国家卫生健康委员会直属的中央级医药卫生专业出版社，成立于1953年6月1日，是中国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构。1993年被中宣部、新闻出版署评为中国首批优秀出版社。
