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主编推荐语

“患者和医生之间,绝对无法实现平等”。

内容简介

群马大学医院是日本北关东地区排名第一的医疗重镇。2014年,这家备受当地人信赖的顶尖医院被媒体曝光,其第二外科肝脏切除手术的死亡率达到惊人的10.8%,日本全国的平均死亡率仅1.1%。

5年间,18名患者相继死亡,主刀医生均为同一人。群马大学医院仿佛一座难以撼动的“白色巨塔”,内部是一个无底的深渊。步入其中的患者对手术的细节懵懵懂懂,被诱导着选择医生推荐的方案……

目录

  • 版权信息
  • 序言 一名男子的死亡
  • 第一章 “死亡率12%”的冲击
  • 头条报道
  • 腹腔镜手术术后8人死亡 高难度肝脏切除手术 均系群马大学医院同一医生主刀
  • 死者家属一无所知
  • “没事儿,没事儿”
  • 医生一直都不在
  • 充满苦痛的临终时刻
  • 无可违逆的“天下的群大”
  • 谢罪发布会
  • 不当获取保险金的骗局
  • 开腹手术也造成10人死亡
  • 群马大学医院肝脏切除开腹手术致10人死亡 ——主刀医生与腹腔镜手术同为一人
  • 连续发生的死亡病例
  • 第二章 潘多拉的盒子打开了
  • 开始院内调查
  • 校长竞选前的丑闻
  • 所有案例均存在过失
  • 律师团揭露的新事实
  • 针对院内调查的批评
  • 主刀医生的反击
  • 第三章 医院的内斗
  • 第一外科vs.第二外科
  • 有力助教授为何成为弃子
  • 谣言满天飞的教授选举
  • 性骚扰问题
  • 被召回的男子
  • 谁都没能制止
  • 弥补微薄薪水的秘技
  • 简直就是“手术工厂”
  • 只能哭着入睡
  • 第一外科的内情
  • “我没有错”
  • 第四章 逐渐清晰的真相
  • 重新开始的调查
  • 唯有手术,别无选择
  • 恶劣的传统
  • 针对50例死亡病例的检证
  • 充满纷争的理事会
  • 激辩之后的会长选举
  • 问题的本质
  • 群大手术死亡事件 50例全部失当 手术施治合理者仅半数 外科学会检证
  • KIFMEC的建立与苦涩的终结
  • 最终报告书
  • “学习曲线”意味着什么
  • 惩戒解雇与劝告解雇
  • 第五章 遗属的故事
  • 妹妹的遗愿
  • 对峙
  • 疑问
  • 对抗病魔
  • 不信任
  • 悔恨
  • 决心
  • 父亲的真相
  • 疑虑
  • 诉求
  • 确信
  • 母亲的脆弱
  • 打击
  • 放弃
  • 第六章 技能低下导致的悲剧
  • 主刀医生的技能
  • 只要是医生,谁都能做手术
  • 专科医生资格的骗局
  • 技能究竟是什么
  • 手术数据库的虚实
  • 第七章 功利心切的医生们
  • 挑战“腹腔镜手术”
  • 功利心的代价
  • 手段与目的的错位
  • 沉默的医生们
  • “学会偏倚”
  • 第八章 先进医疗的陷阱
  • 引进新技术的盲点
  • 历史惊人相似,事故反复发生
  • 保险的灰色地带
  • 守护安全的“4项程序”
  • 终章 目标是“完全转型”
  • 从防范过失到提高质量
  • 医学界的自我净化努力
  • 日本医疗因群马大学医院而改变
  • 后记
  • 在那之后
  • 主要相关报道
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评分及书评

4.3
4个评分
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    给这本书评了
    3.0
    当白色巨塔沦为手术工厂

    “患者和医生之间,绝对无法实现平等。”《医院的深渊》开篇这句话,并非哲学探讨,而是日本群马大学医院医疗丑闻中权力关系冰冷而赤裸的真相。这本获奖纪实作品,以记者的眼睛和侦探般的笔触,层层揭开一家地区顶尖医院光鲜外壳下的深渊 —— 那里由制度缺失、伦理失守和人情冷漠共同构成。故事中深渊的中央,是一个触目惊心的数字:10.8%。作为北关东地区的医疗重镇,群马大学医院第二外科的肝脏切除手术死亡率竟高达全国平均水平(1.1%)的近十倍。五年间,至少 18 名患者接连死在同一位主刀医生手中。但比死亡更令人窒息的是背后的运作机制:医院如同一座难以撼动的 “白色巨塔”,患者的命运在其中被悄然替换。书中揭露,医生利用绝对的信息优势进行 “诱导式选择”。他们会亲切地推荐腹腔镜手术 “只需开几个小孔,恢复快”,却绝口不提该技术用于高难度肝脏手术尚不成熟,更隐瞒了自己惊人的失败率。患者怀着对权威的信任走进诊室,最终在 “拜托您了” 的恳求中,懵懂地踏上高风险的不归路。这场持续数年的悲剧,远非一名 “无能” 医生所能导致。调查直指系统性的溃败:医院管理失灵、内部斗争激烈。科室之间对立严重,教授选举充斥谣言,医生为赚外快疯狂兼职,把医院变成 “手术工厂”。在这样的环境中,人缘好但无能的领导被提拔,进而纵容技术不足的下属挑战高风险手术来刷业绩 —— 患者安全在派系争斗和经济考量中被彻底忽视。与此同时,医疗伦理在技术崇拜面前全面退却。涉事医生出现严重的 “手段与目的错位”:他们将掌握高难度手术视为职业跳板,追求个人技术创新,却漠视 “医疗应为患者幸福而存在” 的根本伦理。这种 “学会偏倚”—— 为在学术会议发表成果而倾向新颖术式 —— 使患者从治疗主体沦为了医生练手与攀爬学术阶梯的试验品。事件曝光后,追责却苍白无力。主刀医生与教授仅被解雇,随后仍在其他医疗机构执业。家属的绝望质问:引发交通事故会被停职,在诊疗中造成多人死亡却几乎不受惩罚,这合理吗?在日本,医疗事故刑事追责极其困难。部分家属拒绝赔偿,只求一个真诚的解释与追责,但对抗庞大体系的斗争,注定漫长而徒劳。本书最后从 “医疗过失” 到 “医疗质量” 的深刻追问:在医患权力天生不平等、信息绝对不对称的结构中,如何用制度约束权力、保护弱者?书中也留下一线光亮:这起丑闻最终推动了日本《医疗法》修订,加强了对顶级医院的安全监管 —— 这或许是那些逝去的生命换来的唯一慰藉。

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    出版方

    上海译文出版社

    上海译文出版社是中国最大的综合性翻译出版社,成立于1978年1月,系世纪出版集团的成员。上海译文出版社以译介和传播世界各民族优秀文化为主要任务,拥有众多精通英、法、俄、德、日、西班牙、阿拉伯等主要语种并具备学科专业知识的资深编辑;其强大的译作者队伍中多为在外语和中文方面学有专长、造诣精湛的专家学者;该社同各国主要的出版社和版权代理机构有着广泛、持久的联系,在国际图书版权贸易领域信誉卓著。三十多年来,上海译文出版社一直致力于翻译、编纂和出版外国文学作品、社会科学学术著作,以及各种双语词典和外语教学参考图书。